Gynipral

Halogenovaná anestetika
Vzhledem k dodatečnému antihypertenznímu účinku dochází k oslabení stahů děložní stěny
doprovázených rizikem krvácení; dále byly hlášeny případy poruch komorového rytmu v důsledku
zvýšené srdeční reaktivity následkem interakce s halogenovanými anestetiky. Pokud je to možné, je třeba
léčbu vysadit alespoň 6 hodin před plánovanou anestezií za použití halogenovaných anestetik.

Kortikosteroidy
V průběhu předčasného porodu jsou často podávány systémové kortikosteroidy na podporu vývoje plic
plodu. Existují hlášení o plicních edémech u žen, kterým byla souběžně podávána betamimetika a
kortikosteroidy.
6/10

Kortikosteroidy zvyšují hladinu glukózy v krvi a mohou vyvolat depleci sérového draslíku, a proto je třeba
k souběžnému podávání přistupovat opatrně a za trvalého monitorování pacientky pro zvýšené riziko
hyperglykemie a hypokalemie (viz bod 4.4).

Antidiabetika
Podávání betamimetik je spojeno se zvýšením hladiny glukózy v krvi, což lze interpretovat jako zeslabení
antidiabetické léčby; z tohoto důvodu může být potřebné individuálně upravit antidiabetickou léčbu (viz
bod 4.4).

Látky vyvolávající depleci draslíku
Souběžné podávání látek známých, že vyvolávají depleci sérového draslíku a prohlubují riziko
hypokalemie, např. diuretika, digoxin, methylxantiny a kortikosteroidy, je třeba provádět s opatrností a po
pečlivém zvážení prospěchu a rizika zejména s ohledem na zvýšené riziko srdečních arytmií jako následku
hypokalemie (viz bod 4.4).

Jiné interakce
Některé β-blokátory (hypotenziva) oslabují nebo neutralizují účinek přípravku Gynipral.

Zvýšené ukládání glykogenu v játrech během užívání glukokortikoidů se glykogenolytickým účinkem
přípravku Gynipral zmenšuje.