Manitol 15% viaflo

Potencování účinku
Současné podávání jiných diuretik může potencovat účinky manitolu a vyžadovat úpravu dávky.
Inhibice účinku
Manitol podporuje tvorbu moči, což má vliv hlavně na léčiva, která jsou ve velkém rozsahu
reabsorbována v ledvinách. Tím se zvyšuje jejich clearence a redukuje jejich expozice.

Manitol zvyšuje exkreci lithia močí, proto může současné podávání manitolu oslabit reakci na
lithium.
Nefrotoxicita léčiv v důsledku poruchy bilance tekutin v souvislosti s podáváním manitolu
Ačkoli je interakce u lidí nepravděpodobná, pacienti, kteří dostávají současně cyklosporin a
aminoglykosid, mají být pečlivě monitorováni s ohledem na možné známky nefrotoxicity.
Neurotoxické látky
Souběžné užívání neurotoxických látek (např. aminoglykosidu) a manitolu může zesílit toxicitu
neurotoxických látek (viz také bod 4.4).
Látky ovlivněné nerovnováhami elektrolytů
Vznik nerovnováh elektrolytů (např. hyperkalémie, hypokalémie) spojených s podáváním
manitolu může ovlivnit účinek látek, které jsou na tyto nerovnováhy citlivé (např. digoxin, látky,
které mohou způsobit QT prodloužení, neuromuskulární blokátory).
Další možné interakce jsou s tubokurarinem a blokátory neuromuskulární depolarizace (zesílení
jejich účinků manitolem), s perorálními antikoagulancii (manitol může snížit jejich účinky
zvýšením koncentrace koagulačních faktorů sekundárně v důsledku dehydratace) a s digoxinem
(jestliže dojde po léčbě manitolem k hypokalémii, je zde riziko toxických účinků digoxinu).