Pantoprazol aurobindo

Farmakokinetika léčivých přípravků s absorpcí závislou na pH
Pantoprazol může snížit vstřebávání léčivých látek, jejichž biologická dostupnost je závislá na pH
v žaludku (např. ketokonazol).
Inhibitory HIV proteázy
Souběžné podávání pantoprazolu s inhibitory HIV proteázy jako jsou atazanavir, nelfinavir, jejichž
absorpce závisí na pH žaludku, je kontraindikováno, vzhledem k významnému snížení jejich
biologické dostupnosti (viz bod 4.3).

Kumarinová antikoagulancia (fenprokumon nebo warfarin)
Ačkoliv ve farmakokinetických klinických studiích nebyly pozorovány žádné interakce při
souběžném podávání fenprokoumonu nebo warfarinu, během postmarketingového sledování
byly při souběžném užívání hlášeny ojedinělé případy změn INR (International Normalised
Ratio). U pacientů, kteří jsou léčeni kumarinovými antikoagulancii (např. fenprokumon nebo
warfarin) se proto doporučuje monitorovat protrombinový čas /INR, a to po zahájení terapie,
jejím ukončení nebo v průběhu nepravidelného užívání pantoprazolu.

Methotrexát
Bylo hlášeno, že souběžné podávání vysokých dávek methotrexátu (např. 300 mg) a inhibitorů
protonové pumpy zvyšuje u některých pacientů hladinu methotrexátu v krvi. V případech, kdy se
podávají vysoké dávky methotrexátu, například u maligního nádorového onemocnění nebo psoriázy,
může být z tohoto důvodu nutné zvážit dočasné vysazení pantoprazolu.

Další studie interakcí
Pantoprazol je metabolizován v játrech prostřednictvím enzymatického systému cytochromu
P450.
Studie lékových interakcí s karbamazepinem, kofeinem, diazepamem, diklofenakem, digoxinem,
etanolem, glibenklamidem, metoprololem, naproxenem, nifedipinem, fenytoinem, piroxikamem,
teofylinem nebo perorální antikoncepcí obsahující levonorgestrel a ethinylestradiol, neodhalily žádné
klinicky signifikantní interakce. Nicméně, nelze vyloučit interakce pantoprazolu s dalšími látkami,
které jsou metabolizovány stejným enzymatickým systémem.

Rovněž se neprokázaly interakce se souběžně podávanými antacidy.