Provera

Medroxyprogesteron-acetát (17a-hydroxy-6a-methylprogesteron acetat) je derivátem progesteronu.

Mechanismus účinku



Medroxyprogesteron-acetát je syntetický progestin (strukturálně příslušející k endogennímu hormonu
progesteronu), u kterého bylo prokázáno několik farmakologických účinků na endokrinní systém:
• inhibici gonadotropinů hypofýzy (FSH folikuly stimulující hormon a LH luteotropní hormon);
• pokles hladin ACTH-adenokortikotropního hormonu a hydrokortizonu v krvi;
• pokles cirkulujícího testosteronu;
• pokles hladin cirkulujícího estrogenu (jako výsledek inhibice FSH a enzymatické indukce
hepatické reduktázy), vedoucí ke zvýšení clearance testosteronu a následně poklesu konverze
androgenů na estrogeny).

Všechny tyto aktivity vedou k řadě farmakologických účinků, jak je popsáno níže.

Medroxyprogesteron-acetát vykazuje protinádorovou aktivitu. Pokud se podává ve vysokých dávkách
(perorálně nebo intramuskulární injekcí) je účinný v paliativní léčbě hormon-responzivních maligních
nádorů.