Syntophyllin

Dávkování

Obecné doporučení pro dávkování

Dávkování přípravku Syntophyllin by mělo být přizpůsobeno jeho účinnosti a toleranci u daného
pacienta. Dávkování přípravku má být stanoveno na základě měření plazmatické koncentrace theofylinu
(terapeutické rozmezí: 8 – 20 μg/ml). Monitorování sérových hladin theofylinu je vyžadováno zvláště
při výskytu nežádoucích účinků nebo nepřiměřené odpovědi.
Při stanovení úvodní dávky je třeba vzít v úvahu jakoukoli předchozí léčbu přípravky obsahujícími
theofylin nebo složky theofylinu s ohledem na potřebu snížení dávky. Dávka má být vypočtena na
základě ideální tělesné hmotnosti, protože theofylin nepřechází do tukové tkáně.
U pacientů se srdečním selháváním, renálním selháváním, s těžkou hypoxemií, poruchami funkce jater,
pneumonií, virovými infekcemi (zvláště chřipka), ve vyšším věku nebo při současné léčbě jinými léky
je vylučování theofylinu často zpomaleno. U těchto pacientů je vyžadováno nižší dávkování a měla by
být věnována zvýšená opatrnost při zvyšování těchto dávek. Existují rovněž zprávy o snížené clearance
theofylinu po preventivním očkování proti tuberkulóze a chřipce a v těchto případech může být nutné
snížení dávky.

Akutní léčba stavů dušnosti vyvolaných bronchokonstrikcí při průduškovém astmatu nebo při
chronickém obstrukčním onemocnění dýchacích cest:

Dospělí a starší pacienti
Úvodní dávka je 6 mg/ kg tělesné hmotnosti přípravku Syntophyllin, pomalou intravenózní injekcí,
nepřesahující dávku 25 mg za minutu.

Udržovací dávka přípravku Syntophyllin, intravenózní infúzí, dle stavu pacienta v následujících hodinách se stanovuje podle následující tabulky:

Věková skupina: Udržovací dávka aminofylinu mg/kg tělesné hmotnosti
1 – 12 hod >12 hod
Dospělí nekuřáci 0,7 0,Dospělí kuřáci 1 0,Starší pacienti > 60 let nebo
pacienti s cor pulmonale
0,6 0,Pacienti s městnavým
srdečním selháním nebo
poruchou funkce jater
0,5 0,1 - 0,

Pediatrická populace

Úvodní dávka je 6 mg/ kg tělesné hmotnosti přípravku Syntophyllin, pomalou intravenózní injekcí,
nepřesahující dávku 25 mg za minutu.

Udržovací dávka přípravku Syntophyllin, intravenózní infúzí, dle stavu pacienta v následujících hodinách se stanovuje podle následující tabulky:

Věková skupina: Udržovací dávka aminofylinu mg/kg tělesné hmotnosti
1 – 12 hod >12 hod
Děti 1 rok – 9 let 1,2 1,Děti 9 let – 16 let 1,0 0,

Alternativní léčba novorozenecké idiopatické apnoe v případě nedostupnosti kofeinu:
Úvodní dávka je 6 mg/kg tělesné hmotnosti přípravku Syntophyllin, pomalou intravenózní injekcí,
podaná v průběhu 20 minut.
Udržovací dávka přípravku Syntophyllin podaná intravenózní infuzí je 1 až 1,5 mg/kg/h.
Udržovací dávka u dětí ve věku 6 až 52 týdnů se vypočte podle vzorce: dávka (mg/kg/h) = (0,008 x věk
v týdnech) + 0,
Pacienti s předcházející léčbou theofylinovými preparáty
U těchto pacientů má být stanovena sérová hladina theofylinu. Při stanovení úvodní dávky se vychází
z předpokladu, že 0,6 mg aminofylinu/kg tělesné hmotnosti zvýší sérovou koncentraci theofylinu o μg/ml. Pokud není možné vzhledem ke klinickému stavu pacienta stanovit sérovou hladinu theofylinu,
podá se úvodní dávka 3,0 mg aminofylinu/kg tělesné hmotnosti.

Způsob podání

Pomalou nitrožilní injekcí, nebo nitrožilní infuzí.

Aminofylin musí být podáván intravenózně velmi pomalu, tak aby se předešlo nežádoucím účinkům na
centrální nervový systém a kardiovaskulární systém v důsledku stimulačního efektu theofylinu.