Ubretid

Anticholinergika (atropin) a léky s podobným účinkem, např. některá psychofarmaka, tricyklická a
tetracyklická antidepresiva, dále např. tzv. kognitiva (Exelon), dysforika (lithium), neuroleptika
(plegomazin) a antihistaminika antagonizují muskarinové účinky Ubretidu, ale neovlivňují jeho
nikotinové účinky.

Léky s lokálně anestetickým účinkem, např. prokain, chinidin, chlorochin a lithium stabilizují
ploténky motorických nervů, a tím antagonizují účinek Ubretidu a mohou vyvolat zhoršení myasthenia
gravis.

Ubretid antagonizuje účinek nedepolarizujících myorelaxancií (před operací vysadit!).

Účinek depolarizujících myorelaxancií (suxamethonia) může být přípravkem Ubretid prodloužen.

Antiarytmika jako chinidin, prokainamid, propafenon a betablokátory snižují účinek přípravku Ubretid
svým parasympatolytickým účinkem.

Glukokortikosteroidy též snižují účinnost přípravku Ubretid.
Při léčbě myasthenia gravis, kdy je nezbytné podávat vysoké dávky Ubretidu, se zvyšuje riziko
cholinergní krize.
Protože inhibitory esteráz se mohou nacházet v insekticidech, může vzniknout interakce u pacientů při
expozici insekticidům.
Současné podání přímých nebo nepřímých parasympatomimetik může vést k cholinergní krizi u
pacientů s myasthenia gravis.
Při současném užívání antiarytmik může vzniknout riziko bradyarytmie a hypotenze.

Některá aminoglykosidová antibiotika, zvláště neomycin, streptomycin a kanamycin, sama způsobují
lehkou blokádu neuromuskulárního přenosu, a oslabují tak účinek Ubretidu při léčbě myasthenia
gravis. Může být nezbytné zvýšit dávku.

Betablokátory: účinky betablokátorů zpomalující srdce a acetylcholinové účinky léků s
anticholinesterázovou aktivitou se mohou sčítat.

Cholinergika: při současném užívání se účinky vzájemně zesilují. Současné užívání Ubretidu a
dipyridamolu snižuje léčebný účinek Ubretidu a tyto léky mají být kombinovány s opatrností. Může
být nezbytné upravit dávkování.