Zavedos

Idarubicin je silně myelosupresivní a režimy kombinované chemoterapie, které zahrnují přípravek s
podobným účinkem, může vést k aditivní toxicitě, zejména v ohledu na účinek na kostní dřeň (viz bod
4.4). Použití idarubicinu současně s jinými potenciálně kardiotoxickými či s kardioaktivními látkami
(např. blokátory kalciového kanálu) vyžaduje sledování srdečních funkcí během léčby.
Změny jaterních a renálních funkcí indukované současnou terapií může ovlivnit metabolismus,
farmakokinetiku a terapeutickou účinnost a/nebo toxicitu idarubicinu (viz bod 4.4).
Aditivní myelosupresivní účinek se může objevit, pokud je používána radioterapie současně nebo 2 –
týdny před zahájením léčby idarubicinem.
Současné podání živých atenuovaných vakcín (např. žlutá zimnice) se nedoporučuje z důvodu rizika
fatální infekce. Riziko se zvyšuje u pacientů, u kterých došlo k supresi imunity jejich onemocněním.
Usmrcené či inaktivované vakcíny mohou být použity, jsou-li dostupné.


Při kombinaci perorálních antikoagulant a protinádorové chemoterapie nelze vyloučit riziko interakcí
a doporučuje se proto zvýšená frekvence monitorování INR (International Normalised Ratio).
Cyklosporin A: Současné podávání cyklosporinu A jako jednoduché chemosenzitizace významně
zvýšilo AUC idarubicinu (1,78násobek) a AUC idarubicinolu (2,47násobek) u pacientů s akutní
leukemií. Klinický význam této interakce není znám. U těchto pacientů může být nezbytná úprava
dávky.