Simbrinza

Nebyly provedeny žádné specifické studie interakcí s přípravkem SIMBRINZA.

Přípravek SIMBRINZA je kontraindikován u pacientů užívajících inhibitory monoaminooxidázy a
u pacientů léčených antidepresivy, která ovlivňují noradrenergní přenos antidepresiva a mianserinoka na léčbu přípravkem SIMBRINZA.

V případě užívání látek tlumících centrální nervový systém sedativ nebo anestetikpotencujícího účinku.

Nejsou k dispozici žádné údaje o hladině katecholaminů v oběhovém systému po podání přípravku
SIMBRINZA. Doporučuje se však postupovat opatrně u pacientů užívajících léčivé přípravky, které
mohou ovlivnit metabolismus a vychytávání cirkulujících aminů methylfenidátu, reserpinu, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu
Přípravky ze třídy α-adrenergních agonistů Po podání přípravku SIMBRINZA byly u některých pacientů pozorovány mírné poklesy krevního
tlaku. Doporučuje se postupovat opatrně při souběžném používání takových léčivých přípravků, jako
jsou antihypertenziva a/nebo srdeční glykosidy, s přípravkem SIMBRINZA.

Doporučuje se postupovat opatrně při zahajování podávanými léčivými přípravky adrenergními agonisty nebo ovlivnit jejich účinek, tj. agonisty nebo antagonisty adrenergních
receptorů
Brinzolamid je inhibitor karboanhydrázy a vstřebává se systémově, přestože je podáván lokálně.
Poruchy acidobazické rovnováhy byly hlášeny u perorálně podávaných inhibitorů karboanhydrázy.
U pacientů používajících přípravek SIMBRINZA je nutné vzít v úvahu možnost interakcí.

U pacientů, kteří užívají perorálně inhibitor karboanhydrázy a lokálně brinzolamid, existuje potenciál
k rozšíření známých systémových účinků inhibice karboanhydrázy. Souběžné podávání přípravku
SIMBRINZA a perorálně podávaných inhibitorů karboanhydrázy se nedoporučuje.

Izoenzymy cytochromu P-450 zodpovědné za metabolismus brinzolamidu zahrnují enzymy CYP3Ajako jsou ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir a troleandomycin, budou prostřednictvím
CYP3A4 inhibovat metabolismus brinzolamidu. Při souběžném podávání inhibitorů CYP3A4 se
doporučuje postupovat opatrně. Kumulace brinzolamidu je však nepravděpodobná, neboť je
vylučován převážně ledvinami. Brinzolamid není inhibitorem izoenzymů cytochromu P-450.