Drug details are not available in the selected language, the original text is displayed

Transmetil


Mechanismus účinku a farmakodynamické efekty
S-adenosyl-l-methionin (ademetionin) je molekula přítomná fyziologicky téměř ve všech tělesných
tkáních a tekutinách. Primární funkce ademetioninu je koenzym a dárce methylových skupin
(transmethylace) což je nepostradatelný metabolický proces, probíhající u lidí i zvířat.
Přenos methylových skupin je také zásadní pro tvorbu fosfolipidové dvouvrstvy buněčných membrán
a přispívá k jejich pružnosti.
Ademetionin proniká hematoencefalickou bariérou a ademetioninem zprostředkovaná transmetylace
je nezbytná při tvorbě neurotransmiterů včetně katecholaminů (dopamin, noradrenalin, adrenalin) a
serotoninu, melatoninu a histaminu v centrálním nervovém systému.
Ademetionin je také prekursor při tvorbě fyziologických sloučenin obsahujících síru (cystein, taurin,
glutathion, koenzym A aj.) - transsulfurací. Glutathion, nejsilnější z jaterních antioxidantů, je důležitý
při detoxikaci jater. Ademetionin zvyšuje hladiny glutathionu v játrech u pacientů s alkoholickým i
nealkoholickým postižením jater. Pro metabolismus a doplnění zásob ademetioninu jsou nezbytné
také další složky výživy, foláty a vitamin B12.

Klinická účinnost

Intrahepatální cholestáza

Zkušenosti s perorálním a parenterálním podáváním ademetioninu nashromážděné v průběhu více než
20 let ukázaly, že tento léčivý přípravek je účinný v léčbě intrahepatální cholestázy při jaterních
onemocněních a v těhotenství a při jiných chronických poruchách jater. Použití ademetioninu bylo
studováno u pacientů s chronickými onemocněními jater, která ovlivňují intrahepatální cholestázu,
včetně primární biliární cirhózy, lékového poškození jater, virové hepatitidy, cholestázy vzniklé
v důsledku celkové parenterální výživy, alkoholického poškození jater i nealkoholického ztučnění
jater (NAFLD).
Až do současnosti bylo více než 2700 pacientů postižených intrahepatální cholestázou a/nebo
chronickým onemocněním jater zahrnuto do klinických studií s ademetioninem a 1983 z nich bylo
touto látkou léčeno. Ve většině těchto studií byl ademetionin porovnáván s placebem z důvodu v té
době prakticky úplné absence alternativní léčby. U téměř 90 % případů byla cholestáza spojená
s chronickým onemocněním jater. Zbývající pacienti trpěli alkoholickým postižením jater, akutní a
chronickou hepatitidou nebo intrahepatální cholestázou v těhotenství. Parametry účinnosti stanovené
pro tyto klinické studie zahrnovaly hlavní subjektivní symptomy cholestázy (svědění, žloutenka,
únava, návrat k celkovému pocitu zdraví) a biochemické ukazatele cholestázy a poškození jater, jako
je celkový a konjugovaný bilirubin, alkalická fosfatáza, žlučové soli, transaminázy, gama-
glutamyltransferáza. Léčba ademetioninem podaným intravenózně, intramuskulárně nebo perorálně,
zlepšila průběh intrahepatální cholestázy způsobené chronickým onemocněním jater či těhotenstvím a
alkoholovou cirhózou. Účinek intravenózní a intramuskulární léčby je viditelný po 1-2 týdnech léčby,
zatímco perorální léčba je vhodná pro udržovací léčbu.

V jedné dlouhodobé, dvojitě-zaslepené, placebem kontrolované studii u 123 mužů a žen
s alkoholickou cirhózou jater, bylo zjištěno, že ademetionin v dávce 1200 mg/den, podávaný po dobu
let, může zlepšit délku přežití a oddálit nutnost transplantace jater účinněji než placebo. Celková
mortalita/počet transplantací jater na konci studie poklesl(a) z 30% ve skupině kontrolované placebem
na 16% ve skupině s ademetioninem, ačkoliv rozdíl nebyl statisticky významný. Dlouhodobá léčba
ademetioninem snížila celkovou mortalitu/počet transplantací jater zejména u pacientů s méně
rozvinutým onemocněním jater.

Intrahepatální cholestáza v těhotenství
Účinnost léčby ademetioninem byla hodnocena v 7 klinických studiích zahrnujících 264 žen
s intrahepatální cholestázou v těhotenství. Z těchto žen bylo 156 léčeno ademetioninem, 21 užívalo
placebo a 60 z nich aktivní kontrolu (kyselinu ursodeoxycholovou) a 27 ademetionin spolu s
kyselinou ursodeoxycholovou. Léčba ademetioninem podaným intravenózně, intramuskulárně nebo
perorálně byla účinná v léčbě intrahepatální cholestázy v těhotenství při zlepšení pruritu a
biochemických parametrů.

Transmetil

Selection of products in our offer from our pharmacy
 
Lekarna.cz
In stock | Shipping from 29 CZK
169 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
169 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
599 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
799 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
599 CZK
 
Lekarna.cz
In stock | Shipping from 29 CZK
199 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
215 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
269 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
129 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
365 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
1 390 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
99 CZK
 
Lekarna.cz
In stock | Shipping from 29 CZK
18 CZK
 
Lekarna.cz
In stock | Shipping from 29 CZK
299 CZK
 
Lekarna.cz
In stock | Shipping from 29 CZK
60 CZK
 
Lekarna.cz
In stock | Shipping from 29 CZK
109 CZK
 
Drmax.cz
In stock | Shipping from 79 CZK
105 CZK

About project

A freely available non-commercial project for the purpose of laic drug comparisons at the level of interactions, side effects as well as drug prices and their alternatives

Informace na webu jsou pouze orientační. Odkazy vedou na partnerské e-shopy. Aktuální dostupnost a podmínky zjistíte přímo u partnera. Informace na této stránce mají pouze informativní charakter. Produkty na předpis nejsou dostupné k přímému nákupu zde. Pro aktuální dostupnost a podrobnosti navštivte stránky našeho partnerského e-shopu. Tento web obsahuje affiliate odkazy. Odkazy mohou vést k partnerskému e-shopu.

Languages

Czech English Slovak

More info