選択された言語で薬の詳細が利用できない場合は、元のテキストが表示されます

Dexmedetomidine teva


Farmakoterapeutická skupina: Psycholeptika, jiná hypnotika a sedativa,
ATC kód: N05CM
Mechanismus účinku
Dexmedetomidin je selektivní agonista alfa-2 receptoru s širokou škálou farmakologických vlastností.
Má sympatolytický účinek zprostředkovaný snižováním uvolňování noradrenalinu v sympatických
nervových zakončeních. Sedativní účinky jsou zprostředkovány sníženou projekcí z locus coeruleus,
dominantního noradrenergního jádra, které se nachází v mozkovém kmeni. Dexmedetomidin má
analgetické a anesteticko/analgetické šetřící účinky. Kardiovaskulární účinky závisejí na dávce – při
nižších rychlostech infuze převládají centrální účinky, jež vedou ke snížení tepové frekvence a
krevního tlaku. Při vyšších dávkách převládají periferní vasokonstrikční účinky, jež vedou ke zvýšení
systémové vaskulární rezistence a krevního tlaku, a dále je zdůrazněn i bradykardický účinek.
Dexmedetomidin je relativně oproštěný od respiračně depresivních účinků při podávání zdravým
subjektům v monoterapii.

Klinická účinnost a bezpečnost

Sedace dospělých pacientů na JIP (jednotce intenzivní péče)


V placebem kontrolovaných studiích populace na pooperační JIP, nejdříve intubované a utlumené
midazolamem nebo propofolem, dexmedetomidin významně snížil požadavek na záchranná sedativa
(midazolam nebo propofol) i opioidy v průběhu sedace po dobu až 24 hodin. Většina pacientů s
dexmedetomidinem nevyžadovala dodatečnou sedativní léčbu. Pacienti mohli být úspěšně extubováni
bez přerušení infuze dexmedetomidinu. Studie mimo JIP potvrdily, že dexmedetomidin lze bezpečně
podávat pacientům bez endotracheální intubace za předpokladu, že je zavedeno patřičné monitorování.

Dexmedetomidin se podobal midazolamu (poměr 1,07; 95% CI 0,971, 1,176) a propofolu (poměr
1,00; 95% CI 0,922, 1,075) v cílovém rozmezí sedace u převážně zdravotní populace z hlediska času
požadovaného k prodloužené lehké až středně těžké sedaci (RASS 0 až -3) na JIP po dobu až 14 dnů,
snížil trvání mechanické ventilace ve srovnání s midazolamem a snížil dobu do extubace ve srovnání s
midazolamem a propofolem. Ve srovnání s propofolem i midazolamem byli pacienti snadněji
vybuzeni, lépe spolupracovali a dokázali lépe sdělovat, zda mají či nemají bolesti. Pacienti léčení
dexmedetomidinem měli častěji hypotenzi a bradykardii, ale méně tachykardie než pacienti, kteří
dostávali midazolam, a častější tachykardii, ale obdobnou hypotenzi jako pacienti léčení propofolem.
Delirium měřené stupnicí CAM-ICU se ve studii snížilo ve srovnání s midazolamem a nežádoucí
účinky související s deliriem byly nižší u dexmedetomidinu ve srovnání s propofolem. Pacienti, u
kterých bylo podávání ukončeno z důvodu nedostatečné sedace, byli převedeni buď na propofol nebo
midazolam. Riziko nedostatečné sedace bylo zvýšeno u pacientů s obtížnou sedací standardní léčbou
bezprostředně před změnou léčby.

Pediatrická populace
Účinnost u pediatrických pacientů byla prokázána ve studii s kontrolovanou dávkou na jednotce
intenzivní péče u dětí, většinou po operaci, ve věku 1 měsíc až ≤ 17 let. Přibližně 50 % pacientů
léčených dexmedetomidinem nevyžadovalo záchrannou léčbu midazolamem během střední léčebné
periody 20,3 hodin, nepřesahující 24 hodin. Údaje o léčbě delší než 24 hodin nejsou dostupné. Údaje u
novorozenců (28. – 44. gestační týden) jsou velmi malé a omezené na nízké dávky
(≤ 0,2 mikrogram/kg/h) (viz body

Dexmedetomidine teva

薬局からのオファーでの商品の選択
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
169 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
169 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
599 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
799 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
599 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
199 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
215 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
269 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
129 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
365 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
1 390 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
99 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
18 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
299 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
60 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
109 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
105 CZK

プロジェクトについて

相互作用のレベル、副作用、薬価とその選択肢のレベルでの麻薬比較を目的とした自由に入手可能な非営利プロジェクト

Informace na webu jsou pouze orientační. Odkazy vedou na partnerské e-shopy. Aktuální dostupnost a podmínky zjistíte přímo u partnera. Informace na této stránce mají pouze informativní charakter. Produkty na předpis nejsou dostupné k přímému nákupu zde. Pro aktuální dostupnost a podrobnosti navštivte stránky našeho partnerského e-shopu. Tento web obsahuje affiliate odkazy. Odkazy mohou vést k partnerskému e-shopu.

詳細情報