Mustophoran
Nebyly provedeny žádné studie interakcí.
Interakce běžné pro všechny cytotoxické látky
Vzhledem ke zvýšenému trombotickému riziku při nádorovém onemocnění jsou často používána
antikoagulancia. Široká intraindividuální variabilita srážlivosti při těchto onemocněních, navíc k
možnosti interakcí mezi perorálními antikoagulancii a protinádorovou léčbou vyžaduje, pokud je
rozhodnuto podávat perorální antikoagulancia, zvýšenou frekvenci koagulačních testů.
Kontraindikované kombinace (viz bod 4.3):
• Vakcína proti žluté zimnici: riziko fatálního systémového onemocnění vyvolaného vakcínou.
Nedoporučené kombinace (viz bod 4.4):
• Fenytoin (a odvozením i fosfenytoin)
Riziko objevení se konvulzí z důvodu snížení absorpce fenytoinu v trávicím ústrojí cytotoxickým
agens nebo riziko zvýšení toxicity nebo ztráty účinnosti cytotoxického agens zvýšením jeho jaterního
metabolismu fenytoinem nebo fosfenytoinem.
• Živé oslabené vakcíny (kromě vakcíny proti žluté zimnici)
Riziko systémového vakcínou vyvolaného onemocnění, možno i fatálního.
Riziko je zvýšené u pacientů s již oslabenou imunitou základním onemocněním.
Doporučuje se použití inaktivní vakcíny, pokud existují (poliomyelitida).
Kombinace, které je nutno zvážit:
• Imunosupresiva
Výrazná imunosuprese s rizikem lymfoproliferace.
Interakce specifické pro Mustophoran
Bylo pozorováno několik případů pulmonální toxicity (syndrom akutní respirační tísně u dospělých)
při podání fotemustinu ve stejný den s vysokými dávkami dakarbazinu.
Takovému podání je třeba se vyhnout. Místo toho nechat interval jednoho týdne mezi posledním
podáním fotemustinu a prvním dnem podání dakarbazinu (viz bod 4.2).
