Trepulmix

Souběžné podávání s diuretiky, antihypertenzivy nebo jinými vazodilatátory
Souběžné podávání treprostinilu s diuretiky, antihypertenzivy nebo jinými vazodilatátory zvyšuje riziko
systémové hypotenze.

Souběžné podávání s inhibitory agregace trombocytů, včetně NSAID a antikoagulancii
Treprostinil může inhibovat funkci trombocytů. Souběžné podávání treprostinilu s inhibitory agregace
trombocytů, včetně NSAID, donorů oxidu dusnatého nebo antikoagulancii může zvýšit riziko krvácení.
Pacienty užívající antikoagulancia je třeba pečlivě sledovat. Pacienti užívající antikoagulancia nesmí
současně užívat jiné inhibitory agregace trombocytů.

Souběžné podávání s induktory/inhibitory enzymu cytochromu P450 Gemfibrozil a jiné inhibitory CYP2CFarmakokinetické studie u lidí s perorálně podávaným treprostinilem diolaminem ukázaly, že souběžné
podávání inhibitoru enzymu cytochromu P450 treprostinilu inhibitor CYP2C8 treprostinilu.

Rifampicin a jiné induktory CYP2CFarmakokinetické studie u lidí s perorálně podávaným treprostinilem diolaminem ukázaly, že souběžné
podávání induktoru enzymu CYP2C8 rifampicinu snižuje expozici treprostinilu li po fázi titrace do pacientovy léčby přidán nebo z ní odebrán rifampicin, je třeba zvážit úpravu dávky
treprostinilu.

Expozici treprostinilu mohou snižovat také jiné induktory CYP2C8 fenobarbital a třezalkaCYP2C8, je třeba zvážit úpravu dávky treprostinilu.

Souběžné podávání s bosentanem
Ve farmakokinetické studii u lidí, při níž byl souběžně podáván bosentan diolamin treprostinilem a bosentanem.

Souběžné podávání se sildenafilem
Ve farmakokinetické studii u lidí, při níž byl souběžně podáván sildenafil diolamin treprostinilem a sildenafilem.