Interaksi tamba: Irinotecan mylan Concentrate for solution for infusion
Umum: Zat aktif: Klompok ATC:  - 
Isi zat aktif: 20MG/ML
Paket: Vial
Přípravek Irinotecan Mylan Vám nemá být podán v následujících případech: 
• Chronické zánětlivé onemocnění střev 
• Alergické reakce na tento přípravek v minulosti 
• Kojení (viz bod "Těhotenství, kojení a plodnost") 
• Bilirubinemie (bilirubin v moči) více než 3násobek horní hranice normálního rozmezí 
• Závažné selhání kostní dřeně 
• Stav tělesné výkonnosti dle WHO > 2 (špatný celkový stav) 
• V kombinaci s třezalkou tečkovanou 
• V  kombinaci  s vakcínou  proti žluté zimnici (viz bod  „Další  léčivé  přípravky  a  přípravek 
Irinotecan Mylan").   
Pokud  se přípravek  používá v  kombinaci  s  cetuximabem,  ujistěte  se,  že jste si  také přečetl(a) 
příbalovou informaci pro cetuximab. 
 2 
Pokud se přípravek používá v kombinaci s bevacizumabem, ujistěte se, že jste si také přečetl(a) 
příbalovou informaci pro bevacizumab. 
Pokud se přípravek  používá v  kombinaci  s  kapecitabinem, ujistěte se, že jste si také přečetl(a) 
příbalovou informaci pro kapecitabin.  
Upozornění a opatření 
Průjem, který se vyskytl více než 24 hodin po podání irinotekanu, a  neutropenie  (pokles počtu 
některých bílých krvinek), můžou mít vážné následky, a proto má být okamžitě zahájena příslušná 
léčba a monitorování.  
Průjem 
V případě průjmu, který se vyskytne více než jeden den po podání irinotekanu a od objevení se první 
tekuté stolice proveďte následující: 
1. okamžitě  si  vezměte protiprůjmové  léky předepsané lékařem,  který Vám  dal  irinotekan. 
Tuto doporučenou léčbu neměňte za žádných okolností, protože její účinnost závisí na tom, 
jak rychle se léčba zahájí, na dávce a na rychlosti, jakou se podává. 
2. pijte velké množství vody a (nebo) slaných tekutin (minerální voda, sodovka nebo polévka) 
3. okamžitě informujte lékaře, který předepisoval irinotekan, nebo se v případě jeho nepřítomnosti 
obraťte na oddělení nemocnice, kde jste dostal(a) infuzi irinotekanu.  
Pokud máte průjem ještě po 48 hodinách od zahájení léčby, nebo pokud máte průjem  spojený s 
nevolností a zvracením, musíte okamžitě informovat lékaře, který Vám irinotekan předepisuje, aby 
mohl v případě potřeby změnit počáteční léčbu.  
Neutropenie 
Neutropenie je pokles počtu některých bílých krvinek, které hrají důležitou roli v boji proti infekcím. 
Tato  neutropenie  se po podání irinotekanu vyskytuje poměrně často. Proto musí být během léčby 
irinotekanem pravidelně monitorován krevní obraz. 
Výsledky  těchto  testů  budou  zaslány  lékaři,  který  předepisuje  irinotekan.  Pokud  máte  jakoukoli 
horečku (teplotu vyšší než 38 °C) a zvláště pokud máte také průjem, může to být známka závažné 
infekce, která vyžaduje naléhavou a odpovídající léčbu. 
V případě horečky (teplota vyšší než 38 °C) musíte okamžitě informovat lékaře, který předepisoval 
irinotekan, nebo se v případě jeho nepřítomnosti obrátit na oddělění nemocnice,  kde  jste  dostal(a) 
infuzi  irinotekanu,  aby Vám mohli říci,  jaké kroky je nutno učinit a aby Vám v případě potřeby 
poskytli léčbu.  
Akutní cholinergní syndrom 
Při infuzi irinotekanu nebo těsně po jeho podání se mohou objevit příznaky, jako je hojné pocení, 
křeče v břiše, slzení, porucha zraku, nadměrné slinění a časný průjem. 
Odborným termínem pro všechny tyto příznaky je "akutní cholinergní syndrom". Tyto příznaky je 
možné rychle zvládnout vhodnou léčbou. Po ukončení infuze, pokud se vyskytne jeden nebo více výše 
popsaných příznaků,  musíte  okamžitě  kontaktovat  lékaře,  který  předepisoval  irinotekan, nebo se 
v případě jeho nepřítomnosti obrátit na oddělení nemocnice, kde jste dostal(a) infuzi irinotekanu, aby 
Vám mohli říci, jaké kroky je nutno učinit a aby Vám v případě potřeby poskytli léčbu. 
Nepoužívejte jako preventivní opatření léky proti průjmu.  
Funkce ledvin 
Byly hlášeny případy poruchy funkce ledvin.  
Ozařovací terapie 
 
 3Pokud jste nedávno proděl(a) léčbu pomocí pánevní nebo břišní radioterapie, může být zvýšené riziko 
vzniku útlumu kostní  dřeně  (úbytku kmenových buněk  kostní  dřeně).  Před zahájením  léčby 
irinotekanem se prosím poraďte se svým lékařem.  
Cévní poruchy 
Irinotekan je vzácně spojován s poruchami průtoku krve (krevní sraženiny v cévách dolních končetin 
a plic), které se mohou vyskytnout vzácně u pacientů s více rizikovými faktory. 
Užívání jakýchkoli léků na bázi třezalky tečkované může změnit účinnost irinotekanu. Proto musíte 
informovat svého lékaře a přerušit užívání takových léků po celou dobu léčby irinotekanem (tj. v den 
infuze a také v období mezi infuzemi).  
Vzhledem k přítomnosti sorbitolu tento přípravek nemá být používán v případech intolerance fruktózy 
(dědičné metabolické onemocnění).    
Děti a dospívající 
Neuplatňuje se 
Další léčivé přípravky a přípravek Irinotecan MylanTento léčivý přípravek se NESMÍ POUŽÍVAT v kombinaci s vakcínou proti žluté zimnici (viz bod 
"Přípravek Irinotecan Mylan Vám nemá být podán v následujících případech"). 
Užívání  tohoto přípravku SE NEDOPORUČUJE v kombinaci se živými oslabenými očkovacími 
látkami (spalničky, zarděnky, příušnice, poliomyelitida (dětská obrna), tuberkulóza, plané neštovice) s 
výjimkou žluté zimnice (viz bod výše a bod "Přípravek Irinotecan Mylan Vám nemá být podán v 
následujících případech"), fenytoinem nebo fosfenytoinem (léky používané k léčbě epilepsie). 
Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo které jste v nedávné 
době užíval(a), a to io lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.  
Těhotenství, kojení a plodnost 
TěhotenstvíBezpečnost irinotekanu nebyla u těhotných žen stanovena. 
Stejně  jako u všech těchto skupin  léčivých  přípravků  je  těhotenství,  pokud  je  to  možné, 
kontraindikováno. 
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli lék.  
KojeníVzhledem k tomu, že nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování irinotekanu do mateřského mléka, 
musí být kojení během léčby irinotekanem přerušeno. 
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli lék.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů 
Řidiči a uživatelé strojů mají být varováni, že tento léčivý přípravek může způsobit závratě nebo 
poruchy zraku, které se mohou objevit během 24 hodin po podání přípravku.  
Tento přípravek obsahuje sorbitol a sodíkPokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, kontaktujte svého lékaře před tím, než je Vám 
tento přípravek podán. 
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné lahvičce, tzn. v podstatě je 
bez obsahu sodíku