Acygal

Přípravek zvyšuje riziko krvácení u pacientů užívajících antikoagulancia tím, že zvyšuje podíl volného
léčiva jeho vytěsněním z vazby na proteiny. Stejným mechanismem zvyšuje účinek sulfonylurey.

Současné podávání jiných léčiv ze skupiny nesteroidních antiflogistik nebo kortikosteroidů zvyšuje
riziko negativního účinku na sliznici gastrointestinálního traktu důsledkem inhibice syntézy
cytoprotektivních prostaglandinů a vlivem na hemostázu.


Kyselina acetylsalicylová zvyšuje plazmatickou koncentraci fenytoinu, kyseliny valproové, barbiturátů,
lithia, digoxinu a metotrexátu.

Současné podávání kyseliny acetylsalicylové s cyklosporinem nebo takrolimem zvyšuje riziko
nefrotoxicity. Kombinace s diuretiky může způsobit akutní selhání ledvin.

Kyselina acetylsalicylová může snižovat účinek antihypertenziv.

ASA zvyšuje nežádoucí účinky sulfonamidů a kombinovaných léků s obsahem sulfonamidů. Současné
podávání kortikoidů zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu. Alkohol zvyšuje toxicitu
kyseliny acetylsalicylové.

ASA při současném podávání s urikosuriky (např. probenecid) snižuje jejich účinek.

Preklinické údaje poukazují na to, že ibuprofen při současném podávání s nízkodávkovanou kyselinou
acetylsalicylovou (ASA) může tlumit její vliv na agregaci trombocytů. Tyto údaje však mají své limity
a není znám jejich dopad na klinickou praxi. Zejména při ojedinělém krátkodobém podávání ibuprofenu
není klinicky významný vliv pravděpodobný (viz bod 5.1).

Účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci trombocytů může být při současném podávání s
metamizolem snížen. U pacientů užívajících nízké kardioprotektivní dávky kyseliny acetylsalicylové je
proto zapotřebí tuto kombinaci podávat s opatrností.