Combair nexthaler

Farmakokinetické interakce
Beklometason-dipropionát prochází velice rychlým metabolismem esterázovými enzymy.

Beklometason je méně závislý na metabolismu CYP3A než některé jiné kortikosteroidy a obecně jsou
interakce nepravděpodobné. Nelze však zcela vyloučit riziko systémových účinků při konkomitantním
použití silných inhibitorů CYP3A (např. ritonavir, cobicistat) a z toho důvodu je při použití takových
látek nutné příslušné sledování.

Farmakodynamické interakce
Astmatici nesmí užívat žádné beta-blokátory (včetně očních kapek). Pokud budou ze závažných
důvodů podávány beta-blokátory, účinek formoterolu bude snížen nebo zcela zrušen.
Použití jiných beta-adrenergních léků může mít potenciálně aditivní účinky. Z toho důvodu je při léčbě
teofylinem nebo jinými beta-mimetiky předepisovanými společně s formoterolem nutné postupovat
opatrně.
Souběžná léčba chinidinem, disopyramidem, prokainamidem, fenothiaziny, určitými antihistaminiky
(např. terfenadinem), inhibitory monoaminooxidázy a tricyklickými antidepresivy může prodloužit
interval QTc a zvýšit riziko komorových arytmií.

Kromě toho mohou L-dopa, L-thyroxin, oxytocin a alkohol narušit srdeční toleranci vůči betasympatomimetikům.
Souběžná léčba inhibitory monoaminooxidázy, včetně látek s podobnými vlastnostmi jako např.
furazolidon a prokarbazin, může vést k hypertenzním reakcím.
Pacienti postupující souběžnou anestezii halogenovanými uhlovodíky mají zvýšené riziko arytmií.
Souběžná léčba deriváty xantinu, steroidy nebo diuretiky může potencovat hypokalemické účinky
beta2-agonistů (viz bod 4.4). Hypokalémie může zvýšit predispozici na arytmie u pacientů léčených
digitalisovými glykosidy.