Imnovid

Účinek pomalidomidu na jiné léčivé přípravky

Při současném podávání pomalidomidu a substrátů enzymů nebo transportérů se nepředpokládají
klinicky relevantní farmakokinetické interakce v důsledku inhibice nebo indukce izoenzymu Pnebo inhibice transportérů. Potenciál k takovým interakcím, včetně potenciálního dopadu
pomalidomidu na farmakokinetiku kombinovaných perorálních kontraceptiv, nebyl klinicky hodnocen

Účinek jiných léčivých přípravků na pomalidomid

Pomalidomid je částečně metabolizován enzymy CYP1A2 a CYP3A4/5. Je také substrát P-
glykoproteinu. Současné podávání pomalidomidu s ketokonazolem, silným inhibitorem CYP3A4/5 a
P-glykoproteinu, nebo karbamazepinem, silným induktorem CYP3A4/5, nemá žádný klinicky
relevantní účinek na expozici pomalidomidu. Současné podávání pomalidomidu s fluvoxaminem,
silným inhibitorem CYP1A2, za přítomnosti ketokonazolu zvýšilo průměrnou expozici pomalidomidu
o 107 % při 90% intervalu spolehlivosti [91 % až 124 %] v porovnání s kombinací pomalidomidu a
ketokonazolu. Ve druhé studii, která hodnotila přispění samotného inhibitoru CYP1A2 ke změnám
metabolismu, zvýšilo současné podávání samotného fluvoxaminu s pomalidomidem průměrnou
expozici pomalidomidu o 125 % při 90% intervalu spolehlivosti [98 % až 157 %] v porovnání se
samotným pomalidomidem. Jestliže jsou s pomalidomidem současně podávány silné inhibitory
CYP1A2
Dexamethason

Současné podávání opakovaných dávek až 4 mg pomalidomidu s 20 mg až 40 mg dexamethasonu
myelomem nemělo žádný účinek na farmakokinetiku pomalidomidu v porovnání s pomalidomidem
podávaným v monoterapii.

Účinky dexamethasonu na warfarin nejsou známy. Během léčby se doporučuje pečlivě sledovat
hladinu warfarinu.