Sotahexal 160

Farmakoterapeutická skupina: Beta-blokátory neselektivní
ATC kód: C07AAD, L-sotalol je hydrofilní látka, jejíž levotočivý izomer má beta-sympatolytické
účinky bez vlastní agonistické složky účinku, tj. bez ISA (vnitřní sympatomimetické
aktivity). Obě složky racemátu, D i L, mají však zřetelné účinky, jimiž řadí přípravek
do skupiny antiarytmik třídy III. Sotalol prodlužuje monofazický akční potenciál,
neovlivňuje rychlost vedení a prodlužuje absolutní refrakterní fázi. Tyto
elektrofyziologické změny vyvolá jak D-izomer, tak i L-izomer sotalolu; rozvíjejí se
velmi brzy po podání látky a jsou patrné na předsíních, AV-uzlu i akcesorních
vláknech v komorách.
Beta-blokující účinky, vlastní pouze levotočivému izomeru, se týkají adrenergních
beta-1 i beta-2-receptorů, a to zhruba stejnou měrou. V závislosti na výchozím tonu
sympatiku sotalol snižuje frekvenci i stažlivost srdce a snižuje i rychlost
atrioventrikulárního převodu a reninovou aktivitu plazmy. Inhibice adrenergních beta-
receptorů může zvýšit tonus hladkého svalstva, např. svalstva bronchů.