Interaksi dadah: Bonefos Film-coated tablet
Generik: clodronic acid
Bahan aktif: Kumpulan ATC: M05BA02 - clodronic acid
Kandungan bahan aktif: 400MG, 60MG/ML, 800MG
Pembungkusan: Blister
Neužívejte Bonefos• jestliže jste alergický/á (přecitlivělý/á) na dinatrium-klodronát nebo na kteroukoli další 
složku přípravku Bonefos 
• pokud již užíváte některé jiné bisfosfonáty   
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Bonefos je zapotřebí 
Během léčby přípravkem Bonefos je třeba zajistit dostatečný přívod tekutin. To je zvlášť 
důležité, pokud máte hyperkalcemii (vysokou hladinou vápníku v krvi) nebo vážnější poruchu 
funkce ledvin (ledvinné selhání).  
Je třeba postupovat opatrně, podává-li se klodronát pacientům s poruchou funkce ledvin.   
Během léčby se doporučuje pravidelně kontrolovat jaterní funkce (transaminázy) a hladinu vápníku a 
fosfátu v krvi.  
Před zahájením léčby informujte lékaře, pokud Vás bolí čelist, máte ji oteklou, bolí Vás nebo 
se Vám kýve zub. 
Pokud během léčby potřebujete jít k zubaři, informujte nejprve svého ošetřujícího lékaře. 
Mnoho  pacientů,  u  kterých  se  během  léčby  bisfosfonáty  rozvinula  osteonekróza  čelisti, 
užívalo také chemoterapii (léčba rakoviny specifickými chemickými látkami nebo léčivy) a 
kortikosteroidy (syntetická látka, která se výrazně podobá kortisolu, hormonu, který je tvořen 
nadledvinami).   
Pokud  se  u Vás vyskytují rizikové faktory (např. rakovina, chemoterapie, léčba zářením- 
radioterapie, léčby kortikosteroidy,  špatná  zubní  hygiena), Váš  lékař  může  doporučit 
preventivní  zubní  vyšetření  před  začátkem  léčby přípravkem Bonefos.   Během  léčby 
přípravkem Bonefos Vám nemají být prováděny rozsáhlé stomatologické výkony.  
Při léčbě bisfosfonáty (jinými než je Bonefos) byly hlášeny atypické subtrochanterické a 
diafyzární zlomeniny stehenní kosti (neobvyklé zlomeniny stehenní kosti), zejména u pacientů 
s dlouhodobou léčbou osteoporózy. Do této doby nebyl tento nežádoucí účinek u pacientů 
užívajících Bonefos pozorován. Pokud máte podezření nebo máte neobvyklou zlomeninu 
stehenní kosti, lékař pečlivě zváží, zda bude léčba bisfosfonáty ukončena. 
Informujte svého lékaře, pokud pociťujete jakoukoli bolest, slabost nebo máte nepříjemný 
pocit  v oblasti stehna, kyčle nebo třísla, neboť to může být časná známka možné zlomeniny 
stehenní kosti. Lékař provede nezbytné vyšetření a v souladu  s tím Vám poradí (viz také 
Možné nežádoucí účinky).   
Další léčivé přípravky a přípravek Bonefos Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka 
o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době, a to i o lécích, které jsou 
dostupné bez lékařského předpisu.  
• Některé  léky  mohou  zvyšovat  nebo  snižovat  účinek přípravku Bonefos.  Pokud  si 
nejste jisti, zda můžete Bonefos užívat, zeptejte se lékaře.  
• Bonefos se nesmí užívat spolu s jinými bisfosfonáty.  
• Užívání přípravku Bonefos    současně  s protizánětlivými  léky  (nesteroidními 
antirevmatiky), zvláště s diklofenakem, může zvyšovat riziko poruchy funkce ledvin.  
• Opatrnosti  je třeba, je-li Bonefos užíván současně s aminoglykosidovými antibiotiky, 
protože je vyšší riziko hypokalcemie (nízké hladiny vápníku v krvi).  
• Při současném podávání estramustin fosfátu (při léčbě rakoviny prostaty) s přípravkem 
Bonefos bylo zaznamenáno zvýšení koncentrace estramustin fosfátu v krvi až o 80%.  
• Bonefos nesmí být užíván současně s jídlem nebo s léky  obsahujícími  dvojmocné 
kationty,  například  s antacidy  (léky  neutralizujícími  žaludeční  kyselost)  nebo 
s přípravky obsahujícími železo.  
Užívání přípravku Bonefos s jídlem a pitím 
Tablety Bonefos se musí užívat pouze s čistou vodou na prázdný žaludek (na lačno). Po užití 
přípravku Bonefos nic nejezte a nepijte (kromě čisté vody) ani neužívejte ústy žádné jiné léky 
po dobu jedné hodiny, protože by to mohlo ovlivnit vstřebávání přípravku Bonefos.   
Děti a starší lidéBonefos se nesmí používat u dětí, protože bezpečnost a účinnost léčby u dětských pacientů 
ještě nebyla stanovena.  
Neexistuje žádné zvláštní doporučení pro dávkování u starších pacientů. V klinických studiích 
nebyly  hlášeny  žádné  nežádoucí  účinky,  které  by  byly  specifické  pro  skupinu  pacientů 
starších než 65 let.   
Těhotenství a kojeníPoraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék. 
Bonefos nesmí být používán u těhotných žen. Během léčby musí ženy v plodném věku používat 
účinnou antikoncepci. U zvířat proniká klodronát placentou do plodu, ale není známo, zda 
proniká  do  lidského  plodu,  zda  může poškodit  plod nebo nepříznivě  ovlivnit  schopnost 
rozmnožování u lidí.  
Není  známo,  zda  je  klodronát  vylučován do  mateřského  mléka. Kojení  po  dobu  léčby 
přípravkem Bonefos se nedoporučuje.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůÚčinek přípravku Bonefos na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje není znám.