Interaksi dadah: Tutus Film-coated tablet
Generik: tramadol and paracetamol
Bahan aktif: Kumpulan ATC: N02AJ13 - tramadol and paracetamol
Kandungan bahan aktif: 37,5MG/325MG
Pembungkusan: Blister
Neužívejte přípravek Tutus:  
-  jestliže jste alergický(á) na tramadol, paracetamol  nebo na kteroukoli další složku tohoto 
přípravku (uvedenou v bodě 6);  
-  při akutní otravě alkoholem, léky na spaní, léky proti bolesti nebo jinými psychotropními 
léky (léky ovlivňující náladu a emoce);  
-  jestliže  užíváte léky  nazývané inhibitory monoaminooxidázy  (MAO) (určité  léky 
používané k léčbě deprese nebo Parkinsonovy choroby) nebo jste je užíval(a) v posledních 14 
dnech před léčbou přípravkem Tutus;  
-  máte-li těžkou poruchu funkce jater;  
-  máte-li epilepsii, která není dostatečně zvládána Vaši současnou léčbou.     
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Tutus se poraďte se svým lékařem jestliže:  
-  užíváte jiné léky, které obsahují paracetamol nebo tramadol  
-  máte  jaterní  problémy  nebo  onemocnění  jater  nebo  si  všimnete,  že  Vaše  oči  a  kůže 
žloutnou. To může být příznakem žloutenky nebo problémů se žlučovými cestami  
-  máte potíže s ledvinami  
- máte těžké potíže při dýchání, např. astma nebo závažné plicní problémy  
-  máte epilepsii nebo jste již měl(a) záchvaty nebo křeče  
- jste  v  nedávné  době  utrpěl(a)  úraz  hlavy,  šok  nebo  úporné  bolesti  hlavy  spojené  se 
zvracením  
-  trpíte poruchami vědomí neznámého původu (pokud cítíte, že omdlíte) 
-  jste závislý(á) na nějakých lécích, včetně léků proti bolesti, např. morfinu;  
-  užíváte jiné léky proti bolesti, které obsahují buprenorfin, nalbufin nebo pentazocin;  
-  máte dostat anestetika. Řekněte svému lékaři nebo stomatologovi, že užíváte přípravek 
Tutus.   
Jestliže se Vás v minulosti týkal kterýkoli z výše uvedených bodů, nebo se Vás týká v době, kdy 
užíváte přípravek Tutus, ujistěte se, že Váš lékař o tom ví. On pak rozhodne, zda máte v užívání 
pokračovat.   
DětiPodávání přípravku Tutus se nedoporučuje u dětí mladších 12 let, protože bezpečnost a účinnost 
u této věkové skupiny nebyla stanovena.  
Další léčivé přípravky a přípravek TutusInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a) nebo které možná budete užívat.  
Důležité: Tento léčivý přípravek obsahuje paracetamol a tramadol. Sdělte svému lékaři, pokud 
užíváte jiný lék obsahující také paracetamol nebo tramadol, abyste nepřekročil(a) maximální 
denní dávku.   
Nesmíte užívat přípravek Tutus, pokud užíváte inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) (viz bod 
„Neužívejte přípravek Tutus“).   
Nedoporučuje se užívání přípravku Tutus s následujícími léky:  
- karbamazepinem (běžně užívaný k léčbě epilepsie nebo některých typů bolesti, jako jsou těžké 
záchvaty bolesti v obličeji nazývané neuralgie trojklaného nervu).  
- buprenorfinem, nalbufinem nebo pentazocinem (léky proti bolesti opioidního typu). Jejich 
účinek na potlačení bolesti může být snížen.   
Riziko výskytu nežádoucích účinků je zvýšené, jestliže užíváte také:  
- triptany (k léčbě migrény) nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, „SSRI“ 
(k léčbě deprese). Pokud se u Vás objeví zmatenost, neklid, horečka, pocení, mimovolné pohyby 
končetin nebo očí, nekontrolované záškuby svalů nebo průjem, máte kontaktovat svého lékaře. 
- anxiolytika (léky proti úzkosti), léky na spaní, jiné léky proti bolesti, jako je morfin nebo kodein 
(také se užívá proti kašli), baklofen (na uvolnění svalů), léky na snížení krevního tlaku nebo léky 
k léčbě alergií. Můžete se cítit ospale nebo Vám může být na omdlení. Jestliže se tyto příznaky 
objeví, sdělte to svému lékaři.  
- léky, které mohou vyvolat křeče (záchvaty), např. některá antidepresiva nebo antipsychotika. 
Pokud současně s nimi užíváte přípravek Tutus, riziko záchvatů se může zvýšit. Lékař Vám 
řekne, jestli je přípravek Tutus pro Vás vhodný.  
- některá antidepresiva. Přípravek Tutus se může s těmito léky vzájemně ovlivňovat a můžete 
zaznamenat příznaky, jako jsou mimovolní, rytmické stahy svalů včetně svalů kontrolujících 
pohyby oka, neklid, nadměrné pocení, třes, zesílení reflexů, zvýšené svalové napětí, tělesnou 
teplotu nad 38 °C. 
- warfarin nebo fenprokumon (léky používané k prevenci vzniku krevních sraženin). Účinnost 
těchto léků může být změněna a může se objevit krvácení. Okamžitě informujte svého lékaře o 
jakémkoli prodlouženém nebo neočekávaném krvácení.   
Účinnost přípravku Tutus může být také změněna, pokud současně užíváte kterýkoli z níže 
uvedených léků:  
- metoklopramid, domperidon nebo ondansetron (léky používané proti pocitu na zvracení a 
zvracení) 
- kolestyramin (lék snižující cholesterol v krvi).   
Váš lékař Vám řekne, které léky jsou bezpečné pro užívání s přípravkem Tutus.   
Přípravek Tutus s alkoholemPo přípravku Tutus se můžete cítit ospalý(á). Po požití alkoholu můžete cítit výraznější ospalost, 
proto je nejvhodnější vyvarovat se pití alkoholu po dobu užívání přípravku Tutus.   
Těhotenství a kojení Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, 
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.  
Jelikož přípravek Tutus obsahuje  tramadol-hydrochlorid, neužívejte tento přípravek v průběhu 
těhotenství. Pokud otěhotníte v průběhu léčby přípravkem Tutus, poraďte se se svým lékařem 
nebo lékárníkem před tím, než budete užívat další tablety.   
Tramadol se vylučuje do mateřského mléka. Z toho důvodu byste neměla přípravek Tutus užít 
během kojení více než jednou. Pokud užijete přípravek Tutus více než jednou, měla byste přestat 
kojit.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Přípravek Tutus může způsobit, že se cítíte ospale, a to může mít vliv na schopnost bezpečně řídit 
a obsluhovat stroje.