Mydrane 
 
 
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
 
KRABIČKA 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
 
Mydrane 0,2 mg/ml + 3,1 mg/ml + 10 mg/ml injekční roztok
tropicamidum / phenylephrini hydrochloridum / lidocaini hydrochloridum 
 
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK 
 
Jedna dávka 0,2 ml roztoku obsahuje tropicamidum 0,04 mg, phenylephrini hydrochloridum 0,62 mg a 
lidocaini hydrochloridum 2 mg. 
 
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK 
 
Chlorid  sodný,  dodekahydrát  hydrogenfosforečnanu  sodného,  dihydrát  hydrogenfosforečnanu 
sodného, dihydrát dinatrium-edetátu, voda na injekci. 
Podrobněji v příbalové informaci. 
 
4. LÉKOVÁ FORMA A OBSAH BALENÍ 
 
Injekční roztok
x 0,6 ml sterilní ampulka a 1 5-mikronová sterilní jehla s filtrem. 
20 x 0,6 ml sterilní ampulka a 20 5-mikronových sterilních jehel s filtrem. 
100 x 0,6 ml sterilní ampulka a 100 5-mikronových sterilních jehel s filtrem. 
 
souprava obsahující 1 x 0,6 ml sterilní ampulku a 1 5-mikronovou sterilní jehlu s filtrem. 
20 souprav obsahujících 1 x 0,6 ml sterilní ampulku a 1 5-mikronovou sterilní jehlu s filtrem. 
100 souprav obsahujících 1 x 0,6 ml sterilní ampulku a 1 5-mikronovou sterilní jehlu s filtrem. 
 
5. ZPŮSOB A CESTA/CESTY  PODÁNÍ 
 
Pouze intrakamerální aplikace. 
 
Před použitím si přečtěte příbalovou informaci. 
 
6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN 
MIMO DOHLED A DOSAH DĚTÍ 
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí. 
 
7. DALŠÍ ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, POKUD JE POTŘEBNÉ 
 
Pouze k jednorázovému použití. 
Nepolykat. 
 
8. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
Použijte  okamžitě  po  prvním  otevření  ampulky.  Po  použití  zlikvidujte  zbylý  injekční  roztok. 
Neponechávejte jej k možnému dalšímu použití. 
 
9. ZVLÁŠTNÍ PODMÍNKY PRO UCHOVÁVÁNÍ 
 
 
10. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO LIKVIDACI NEPOUŽITÝCH LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ 
NEBO ODPADU Z NICH, POKUD JE TO VHODNÉ 
Nepoužitelné léčivo vraťte do lékárny. 
Použité jehly zlikvidujte ve zvláštní nádobě určené pro ostré předměty. 
 
11. NÁZEV A ADRESA DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Laboratoires THEA  
12, rue Louis Blériot
63017 Clermont-Ferrand Cedex 2  
Francie 
12. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/ČÍSLA 
 
Reg.č.: 64/399/15-C 
 
13. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
14. KLASIFIKACE PRO VÝDEJ 
 
Výdej léčivého přípravku vázán na lékařský předpis. 
 
15. NÁVOD K POUŽITÍ 
 
Jedna dávka je 0,2 ml. Ampule obsahuje 0,6 ml. 
 
16. INFORMACE V BRAILLOVĚ PÍSMU 
 
Nevyžaduje se - odůvodnění přijato. 
 
17. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – 2D ČÁROVÝ KÓD 
 
2D čárový kód s jedinečným identifikátorem. 
 
18. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – DATA ČITELNÁ OKEM 
 
PC:  
SN:  
NN:  
 
 
 
 
MINIMÁLNÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA BLISTRECH NEBO STRIPECH 
BLISTR NÁLEPKA [ŠTÍTEK] 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Nálepka 
Mydrane 0,2 mg/ml + 3,1 mg/ml + 10 mg/ml injekce
tropicamidum / phenylephrini hydrochloridum / lidocaini hydrochloridum 
 
Štítek 
Mydrane  
2. NÁZEV DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Nálepka 
Laboratoires THEA 
3. POUŽITELNOST 
 
Nálepka 
EXP 
 
Štítek 
EXP 
4. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Nálepka 
Lot 
 
Štítek 
Lot 
5. JINÉ 
 
Nálepka
0,6 ml sterilní ampulka a 5mikronová sterilní jehla s filtrem 
 
 
 
 
MINIMÁLNÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA MALÉM VNITŘNÍM OBALU 
 
Ampulka
 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU A CESTA/CESTY PODÁNÍ 
 
 
Mydrane 0,2+3,1+10 mg/ml  
injekce
tropicamidum / phenylephrini HCl / lidocaini HCl 
 
Pouze intrakamerální aplikace. 
 
2. ZPŮSOB PODÁNÍ 
 
 
 
3. POUŽITELNOST 
 
EXP 
4. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
5. OBSAH UDANÝ JAKO HMOTNOST, OBJEM NEBO POČET  
 
0,6 ml 
 
6. JINÉ 
 
Nepolykat.