Generik: levosimendan
Bahan aktif: Kumpulan ATC: C01CX08 - levosimendan
Kandungan bahan aktif: 2,5MG/ML
Pembungkusan: Vial
sp.zn. sukls 
Příbalová informace: Informace pro uživatele  
Simdax 2,5 mg/ml koncentrát pro infuzní roztokLevosimendanum 
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje 
• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí       
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné příznaky jako Vy. 
• Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo      
zdravotní sestře.  Stejně postupujte v případě  
jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.  
Co naleznete v této příbalové informaci:   
1. Co je přípravek Simdax a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Simdax používat 
3. Jak se přípravek Simdax používá  
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak přípravek Simdax uchovávat  
6. Obsah balení a další informace   
1. Co je přípravek Simdax a k čemu se používá   Simdax je koncentrát léčivé látky, který je nutno naředit ještě předtím, než Vám bude podán cestou 
nitrožilní infuze.  
Simdax působí tak, že zvyšuje čerpací sílu srdce, a tím umožňuje snížit napětí krevních cév. Simdax 
snižuje městnání ve Vašich plicích, díky tomu pak může krev a kyslík snadněji pronikat do Vašeho 
těla.  Simdax  pomáhá  usnadňovat  dýchání  při  tzv.  „zkráceném  dýchání“  při  závažnem  srdečním 
selhání.  
Simdax  se používá  k léčbě  srdečního  selhání  u  lidí,  kteří  stále  těžko  popadají  dech,  dokonce  i 
v případě, kdy užívají jiné léky k tomu, aby se jejich tělo zbavilo nadbytečné vody.   
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Simdax používat   Nepoužívejte přípravek Simdax:   
- jestliže  jste  alergický(á) na  levosimendan  nebo na  kteroukoli  další  složku  tohoto  přípravku 
(uvedenou v bodě 6).. 
- jestliže máte velmi nízký krevní tlak nebo máte abnormálně rychlou srdeční frekvenci 
- jestliže trpíte závažným onemocněním ledvin nebo jater 
- jestliže máte závažné onemocnění srdce, jež ztěžuje plnění nebo vyprazdňování srdce (komor, 
předsíní) 
- jestliže Vám Váš lékař sdělil, že se u Vás v minulosti vyskytla abnormální srdeční frekvence, která 
se nazývá „Torsades de Pointes“  
Upozornění a opatřeníPřed použitím přípravku Simdax se poraďte se svým lékařem: 
• jestliže trpíte onemocněním ledvin nebo jater 
• jestliže máte také nízký krevní obraz (snížení počtu krevních elementů) a bolesti na hrudi 
• jestliže máte abnormálně rychlou srdeční frekvenci, abnormální srdeční rytmus nebo Vám Váš lékař 
sdělil, že máte fibrilací síní nebo je hladina draslíku ve Vaší krvi abnormálně nízká, by Vám měl lékař 
podat přípravek Simdax se zvláštní opatrností.  
V případě, že trpíte některým z výše uvedených příznaků či onemocnění, řekněte to, prosím lékaři 
ještě před podáním přípravku Simdax.  
Děti a dospívajícíSimdax nesmí být podáván dětem a dospívajícím do 18 let věku.  
Další léčivé přípravky a přípravek SimdaxProsím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) 
v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.   
Jestliže vám byla nitrožilně podána jiná léčiva, Váš krevní tlak může po podání přípravku Simdax 
poklesnout.  
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat. 
Není známo, zda by mohl Simdax nějak působit na Vaše dítě. Váš lékař musí zvážit, zda přínos léku 
pro Vás vyváží jeho možná rizika pro Vaše dítě.  
Prokázalo se, že Simdax je vylučován do lidského mateřského mléka. Během léčby přípravkem 
Simdax nemáte kojit, aby se předešlo možným kardiovaskulárním nežádoucím účinkům na kojence.    
Přípravek Simdax obsahuje ethanol. 
Tento léčivý přípravek obsahuje 3 925 mg ethanolu  (alkoholu)  v jedné 5 ml injekční lahvičce, to 
odpovídá přibližně 98 objemovým %. Množství alkoholu v jedné 5ml injekční lahvičce odpovídá 99,ml piva nebo 41,3 ml vína.  
Množství alkoholu v tomto přípravku může ovlivnit Vaši schopnost řídit a ovládat stroje, může změnit 
Váš úsudek a rychlost reakce.  
Pokud máte epilepsii  nebo problém s játry, informujte  o  tom svého lékaře nebo lékárníka dříve, než 
začnete tento přípravek používat.  
Množství alkoholu v tomto přípravku může ovlivnit účinek jiných léčiv, informujte svého lékaře nebo 
lékárníka o všech léčivých přípravcích, které používáte.  
Pokud jste těhotná nebo kojíte, informujte o tom svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete tento 
přípravek používat.  
Pokud jste závislý(á) na alkoholu, informujte o tom svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete 
tento přípravek používat.  
Jelikož je tento přípravek obvykle podáván pomalu během 24 hodin, účinek alkoholu může být snížen.   
3. Jak se přípravek Simdax používá  Simdax Vám bude podán do žíly ve formě infuze (po kapkách). Z tohoto důvodu by Vám měl být 
Simdax podán pouze v nemocnici, kde Vás také lékař může sledovat. Váš lékař rozhodne, jak velkou 
dávku přípravku Simdax Vám podá. Váš lékař bude také sledovat, jak na přípravek Simdax reagujete 
(například měřením Vaší srdeční frekvence, krevního tlaku, EKG a také jak se cítíte).  V případě 
potřeby Vám pak může lékař dávku přípravku snížit. Váš lékař Vás může chtít sledovat v období 4-dnů po podání přípravku Simdax.  
Může  Vám  být  podána  tzv.  „rychlá  infuze“  přípravku,  trvající  přes  10  minut,  která  je  posléze 
následována infuzí pomalejší v trvání až 24 hodin.  
Váš lékař bude čas od času kontrolovat, jak na přípravek Simdax reagujete. Pokud Vám poklesne 
krevní tlak, Vaše srdce začne bít příliš rychle, nebo se nebudete cítit dobře, může Vám lékař rychlost 
podávání infuze snížit. Oznamte svému lékaři nebo sestře, pokud pocítíte, že Vám srdce začíná bušit, 
pokud máte pocit lehkosti v hlavě nebo pokud cítíte, že je účinek přípravku Simdax příliš silný nebo 
naopak slabý.  
Pokud lékař uváží, že potřebujete vyšší dávku přípravku Simdax a neprojevují se u Vás nežádoucí 
účinky, může Vám rychlost infuze zvýšit.   
Váš  lékař  bude  v infuzním  podání přípravku  Simdax  pokračovat tak  dlouho,  jak  bude  k podpoře 
činnosti Vašeho srdce potřeba. Obvykle tato doba činí 24 hodin.   
Účinek na Vaše srdce bude přetrvávat po dobu nejméně 24 hodin po vysazení infuze přípravku 
Simdax. Tento účinek může dále přetrvávat po dobu 7-10 dnů po vysazení infuze.  
Jestliže Vám bylo podáno více přípravku Simdax, než jste měl(a) dostat 
Pokud Vám byla podána příliš vysoká dávka přípravku Simdax, může u Vás dojít k poklesu krevního 
tlaku a Vaše srdeční frekvence se může zvýšit. Váš lékař ví, jak Vás - s přihlédnutím k Vašemu 
celkovému stavu - ošetřit.  
Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře.   
4. Možné nežádoucí účinky  Podobně  jako  všechny  léky,  může  mít  i tento přípravek  nežádoucí  účinky,  které  se  ale  nemusí 
vyskytnout u každého.  
Velmi časté hlášené nežádoucí účinky jsou: 
Tyto se mohou vyskytnout u 10 z každých 100 pacientů nebo i častěji 
Abnormálně vysoká srdeční frekvence 
Bolesti hlavyPokles krevního tlaku 
Časté nežádoucí účinky jsou: 
Tyto se mohou vyskytnout v rozmezí od 1 do 10 na každých 100 pacientů 
Nízká hladina draslíku v krvi 
Nespavost 
ZávratěAbnormální srdeční rytmus, který se nazývá fibrilace síní (situace, kdy srdce namísto správného rytmu 
kmitá) 
Extrasystoly (neúčinné stahy mimo pravidelný srdeční rytmus)Srdeční selhání 
Vašemu srdci se nedostává kyslíkuPocit na zvracení 
Zácpa 
Průjem 
ZvraceníNízký krevní obraz (snížený počet krevních elementů) 
U pacientů, kteří dostali Simdax, se vyskytlo také abnormální bušení srdce, které se nazývá fibrilace 
komor (situace, kdy srdce namísto správného rytmu kmitá).  
Informujte,  prosím, neprodleně svého lékaře, jestliže zaznamenáte vedlejší účinky. Váš lékař Vám 
může snížit rychlosti infuze nebo přípravek Simdax úplně vysadit.  
Pokud  se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi  nebo 
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:  
Státní ústav pro kontrolu léčiv  
Šrobárova 48 100 41 Praha 10  
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.   
Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete  přispět  k získání  více  informací  o  bezpečnosti  tohoto 
přípravku.   
5. Jak přípravek Simdax uchovávat  Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.  
Uchovávejte v chladničce (2 °C -8 °C). Chraňte před mrazem. 
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce. 
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.  
Uchovávání a doba použitelnosti po naředění nesmí nikdy přesáhnout 24 hodin.  
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte  se svého 
lékárníka,  jak  naložit  s  přípravky,  které  již  nepoužíváte. Tato  opatření  pomáhají  chránit  životní 
prostředí.   
6. Obsah balení a další informace  Co přípravek Simdax obsahujeLéčivou látkou je levosimendanum. 
Jeden ml koncentrátu pro infuzní roztok obsahuje levosimendanum 2,5 mg. 
Jedna injekční lahvička o objemu 5 ml obsahuje levosimendanum 12,5 mg.  
Pomocnými látkami jsou: povidon,  kyselina citronová a bezvodý ethanol.  
Jak přípravek Simdax vypadá a co obsahuje toto balení 
Přípravek Simdax je čirý, žlutý, až žlutooranžový roztok. Barva koncentrátu se může během 
uchovávání měnit na oranžovou. Pokud jsou dodrženy podmínky pro uchovávání, nedochází ke ztrátě 
účinnosti a přípravek lze použít až do uvedené doby použitelnosti.    
Velikosti balení: 
▪ 1, 4, 10 injekčních lahviček (sklo třídy I) po 5 ml  
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.  
Držitel rozhodnutí o registraci 
Orion CorporationOrionintie FI-02200 Espoo 
Finsko 
Výrobce:  
Orion Corporation 
Orionintie FI-02200 Espoo 
Finsko 
Místní zástupce držitele rozhodnutí o registraciOrion Pharma s.r.o. 
orion@orionpharma.cz   
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 2. 8.    
Následující informace je určena pouze pro zdravotnické pracovníky:  
Simdax 2,5 mg/ml, koncentrát pro přípravu roztoku pro infuzi Návod k přípravě a použití Simdax 2.5 mg/ml, koncentrát pro infuzní roztok je určen pouze k jednorázovému použití. 
Stejně jako u všech léčivých přípravků k parenterálnímu užití, pohledem zkontrolujte naředěný roztok 
na přítomnost možných částeček nebo změny barvy před jeho podáním.  
Simdax 2,5 mg/ml koncentrát pro infuzní roztok nesmí být ředěn na vyšší koncentraci než 0,05 mg/ml, 
jak je popsáno níže, z důvodu možné opalescence a precipitace.   
• K přípravě infuze o koncentraci  0,025 mg/ml smíchejte 5 ml přípravku Simdax 2,5  mg/ml  s 
500 ml 5 % roztoku glukózy. 
• K přípravě infuze o koncentraci 0,05 mg/ml smíchejte 10 ml přípravku Simdax 2,5  mg/ml s 
500 ml 5 % roztoku glukózy.  
Dávkování a způsob použitíPřípravek  Simdax  je určen  pouze  pro  použití  v  nemocnici.  Jeho  podávání  je možné  pouze 
v nemocničním zařízení, kde je dostupné adekvátní monitorovací přístrojové vybavení a které má 
zkušenosti s použitím inotropních léků.  
Přípravek Simdax musí být před podáním naředěn. 
Infuze je určena pouze k intravenóznímu užití a lze ji podat do periferní nebo centrální žíly.  
S informacemi o dávkování a způsobu užití se prosím seznamte v Souhrnu údajů o přípravku.    
Simdax 
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
KRABIČKA 5ml 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
Simdax 2,5 mg/ml koncentrát pro infuzní roztoklevosimendanum  
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK  
Jeden ml koncentrátu pro infuzní roztok obsahuje levosimendanum 2,5 mg. 
Jedna injekční lahvička o objemu 5 ml obsahuje levosimendanum 12,5 mg.  
3. SEZNAM POM