Calrecia

Rychlé nebo nadměrné podávání vápenatých solí může vést k hyperkalcémii (celková plazmatická
koncentrace >3 mmol/l, ionizovaný vápník >1,2 mmol/l). Příliš rychlá injekce vápenatých solí může
také vést ke známkám a příznakům hyperkalcémie, stejně jako ke křídové chuti, brnění, návalům
horka, nevolnosti, zvracení a periferní vazodilataci s hypotenzí, bradykardii, synkopě a arytmii
s možností zástavy srdce.

Známky a příznaky hyperkalcémie
- Poruchy nervového systému, např. letargie, dezorientace, hyporeflexie
- Srdeční poruchy, např. tachykardie a tendence k rozvoji srdeční arytmie, hypertenze, změny
elektrokardiogramu (zkrácení QT intervalu)
- Gastrointestinální poruchy, např. nevolnost, zvracení, zácpa, tendence k rozvoji vředů
- Poruchy ledvin a močových cest, např. zvýšená diuréza, žízeň, akvaréza, renální depozice
vápenatých solí
- Celkové poruchy, např. únava.

Hyperkalcemická krize (celková plazmatická koncentrace vápníku > 4 mmol/l) způsobuje zvracení,
koliku, střevní atonii, střevní obstrukci, celkovou slabost, poruchy vědomí, počáteční zvýšené močení
následované sníženou tvorbou moči nebo úplnou neschopností močení.

Léčba
Okamžité zastavení podávání nebo snížení dávky přípravku Calrecia.
Zvláště v případech nadměrně zvýšené hladiny vápníku je nutná akutní redukce hladiny vápníku, proto
v případě stále dostatečné renální funkce musí být za přísné kontroly rovnováhy tekutin a koncentrace
elektrolytů v plazmě zvážena forsírovaná diuréza při současné infuzi normálního fyziologického
roztoku (0,9 % NaCl). U pacientů s poruchou renální funkce může být indikována dialýza proti
dialyzačnímu roztoku bez vápníku.