Evista

Dostupnost raloxifenu v systémovém oběhu není ovlivněna současným podáním uhličitanu
vápenatého či antacid s obsahem hydroxidu hliníku a hořčíku.

Farmakokinetika raloxifenu a warfarinu se nemění při současném podání těchto látek. Byl však
pozorován mírný pokles protrombinového času. Je-li raloxifen podáván současně s warfarinem či
jinými kumarinovými deriváty, měl by být protrombinový čas kontrolován. Pokud je léčba zahájena
jen u pacientek, které již podstupují kumarinovou antikoagulační léčbu, může se vliv na
protrombinový čas vyvíjet několik týdnů.

Raloxifen nemá žádný vliv na farmakokinetiku methylprednisolonu podaného v jednorázové dávce.

Raloxifen nemá žádný vliv na rovnovážný stav AUC digoxinu. Cmax digoxinu je zvýšen o méně než
5%.

V preventivních a terapeutických studiích byl posuzován vliv současně podávaných léků na
plazmatické koncentrace raloxifenu. Často byly podávány: paracetamol, nesteroidní antirevmatika
benzodiazepiny. Nebyly zaznamenány žádné klinicky významné účinky současně podaných látek na
plazmatické koncentrace raloxifenu.

Pro nezbytnou léčbu příznaků vaginální atrofie bylo v klinických studiích povoleno současné užívání
estrogenových přípravků k vaginální aplikaci. Ve srovnání s placebem nebyla u pacientek léčených
přípravkem Evista potřeba jejich užití vyšší.

In vitro raloxifen neinteragoval s vazbou warfarinu, fenytoinu či tamoxifenu.

Raloxifen by neměl být podáván současně s cholestyraminem měniči
Maximální koncentrace raloxifenu jsou sníženy při současném podávání ampicilinu. Ampicilin však
neovlivňuje celkovou míru absorpce a eliminace raloxifenu, proto může být podáván současně s
raloxifenem.

Raloxifen mírně zvyšuje koncentrace vazebných globulinů pro hormony, včetně vazebných globulinů
pro pohlavní hormony odpovídajícím zvýšením celkových hormonálních koncentrací. Tyto změny nemají vliv na
koncentrace volných hormonů.