Marixino

Vzhledem k farmakologickému působení a mechanismu účinku memantinu mohou nastat tyto
interakce:
-Mechanismus účinku naznačuje, že účinky L-dopy, dopaminergních agonistů a anticholinergik
se mohou zvýšit při současné léčběantagonisty NMDA, mezi něž patří memantin. Účinek
barbiturátů a neuroleptik se může snížit. Při současném podání memantinu smyorelaxancii
dantrolenem nebo baklofenem může dojít k ovlivnění jejich účinku, což může vyžadovat úpravu
dávky.
-Současné užití memantinu a amantadinu není vhodné, vzhledem k riziku farmakotoxické
psychózy. Obě léčivé látky jsou chemicky podobní antagonisté NMDA. To může platit též pro
ketamin a dextromethorfan se kmožnému riziku kombinace memantin a fenytoin.
-Některé další léčivé látky, jako cimetidin, ranitidin, prokainamid, chinidin, chinin a nikotin,
které využívají stejný kationtový transportní systém v ledvinách jako amantadin, mohou
případně interagovat s memantinem, což vede k možnému riziku zvýšení plazmatických hladin.
-Existuje možnost sníženého vylučování hydrochlorothiazidu v séru, pokud je memantin užíván
společně hydrochlorothiazidem nebo s jakoukoli kombinací, která hydrochlorothiazid obsahuje.
-Vpostmarketingových studiích bylo zaznamenáno několik ojedinělých případů zvýšení hodnoty
mezinárodního normalizovaného poměru Ačkoli nebyla nalezena přímá souvislost, doporučuje se pečlivé sledování protrombinového
času nebo INR u pacientů současně léčených perorálními antikoagulancii.
Ve studiích farmakokinetiky nebyla prokázána žádná relevantní interakce léčivá látka –léčivá látka při současném užívání
memantinu s glyburidem/metforminemnebo donepezilem.
V klinických studiích u mladých zdravých dobrovolníků nebyl prokázán žádný relevantnívliv
memantinu na farmakokinetiku galantaminu.
Memantin neinhibuje in vitro žádný z těchto systémů: CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A,
monooxygenázu s flavinem, epoxidhydrolázu ani sulfatační pochody.