Vesoxx

Anticholinergika mohou vzhledem k účinku na gastrointestinální motilitu ovlivnit absorpci některých
současně podávaných léčiv.

Anticholinergika mají být používány opatrně u pacientů, kteří souběžně užívají přípravky způsobující
nebo exacerbují ezofagitidu (například bisfosfonáty).

Sucho v ústech může zhoršovat rozpouštění sublingválně podávaných nitrátů a tak snižovat jejich
terapeutický účinek. Pacienty léčené sublingválně nitráty je proto třeba poučit, aby si před jejich
užitím navlhčili ústní sliznici (viz bod 4.4).

Oxybutynin je metabolizován isoenzymem CYP 3A4 cytochromu P450. Při intravezikální aplikaci
oxybutyninu dojde vesměs k obejití metabolismu první pasáže, nicméně interakce s léčivými
přípravky, které inhibují izoenzym CYP 3A4 cytochromu P 450, nelze vyloučit. Toto je třeba mít na
paměti při použití azolových antimykotik (např. ketokonazolu) a makrolidových antibiotik (např.
erythromycinu) společně s oxybutyninem.

Anticholinergní aktivita oxybutyninu roste při současném použití jiných anticholinergik nebo léčiv
s anticholinergní aktivitou: amantadinu a další anticholinergních antiparkinsonik (např. biperidenu,
levodopy), antihistaminik, antipsychotik (např. fenothiazinů, butyrofenonů, klozapinu), chinidinu,
tricyklických antidepresiv, atropinu a příbuzných látek, jako jsou atropinová spasmolytika a
dipyridamol.

Oxybutynin může mít negativní účinek na prokinetickou terapii.

Současné užívání přípravku s inhibitory cholinesterázy může vést ke snížení jejich účinnosti.

Pacienty je třeba informovat, že ospalost vyvolaná anticholinergiky (jakým je oxybutynin) se může
dále zhoršit při konzumaci alkoholu (viz bod 4.7).