Letrox

Spolehlivějším ukazatelem předávkování je zvýšení hladiny T3 než zvýšení hladin T4 nebo
fT4.

Při předávkování a intoxikaci se objevují symptomy středně závažného až závažného
vzestupu rychlosti metabolismu (viz bod 4.8). V závislosti na rozsahu předávkování se
doporučuje přerušit užívání přípravku a provést kontrolní vyšetření.

Dávky až do 10 mg levothyroxinu byly u lidí v rámci intoxikačních příhod (pokusů o
sebevraždu) snášeny bez komplikací. Závažné komplikace, např. ohrožení životních funkcí
(respirace a cirkulace) jsou nepravděpodobné, pokud pacient nemá ischemickou chorobu
srdeční. Přesto však existují zprávy o případech tyreotoxické krize, křečí, srdečního selhání a
kómatu. U pacientů, kteří dlouhodobě nadměrně užívali levothyroxin byly hlášeny ojedinělé
případy náhlého úmrtí ze srdečních příčin.

Při akutním předávkování může být podáním živočišného uhlí snížena gastrointestinální
absorpce. Léčba je většinou symptomatická a podpůrná. Při výrazných beta-
sympatomimetických účincích (např. tachykardii, úzkosti, neklidu nebo hyperkinezi) je
možné zmírnit obtíže podáním beta-blokátoru. Tyreostatika nejsou vhodná, protože činnost
štítné žlázy již byla zcela potlačena.

Po užití extrémně vysokých dávek (pokus o sebevraždu) může být prospěšné provedení
plasmaferézy.

Předávkování levothyroxinem vyžaduje dlouhodobější sledování. Vzhledem k postupné
přeměně levothyroxinu na liothyronin se mohou příznaky objevit se zpožděním až šesti dnů.