Xagrid

Léčbu přípravkem Xagrid mázahájit klinický pracovník, který má zkušenosti sléčbou esenciální
trombocytemie.
Dávkování
Doporučovaná počáteční dávka anagrelidu je 1mg/den; měla by být podávána perorálně ve dvou
samostatných dávkách Počáteční dávka mábýt zachována alespoň po dobu jednoho týdne. Po uplynutí jednoho týdne lze
dávku individuálně titrovat, aby bylo dosaženo nejnižší účinné dávky, která zajistí snížení a/nebo
zachování počtu trombocytů pod hodnotou 600 x 109/l, ideálně pak vrozmezí 150 x 109/l až
400x109/l. Dávka se nesmí vrozmezí jednoho týdne navýšit o více než 0,5mg/den; doporučená
maximální jednotlivá dávka by neměla přesáhnout 2,5mg byly používány dávky 10mg/den.
Účinky léčby anagrelidem je nutno pravidelně monitorovat více než 1mg/den, je třeba zjišťovat počet trombocytů vprvním týdnu léčby jednou za dva dny a poté
minimálně jednou týdně, dokud není dosaženo stabilní udržovací dávky. Do 14až 21dnů od zahájení
léčby dochází zpravidla ke snížení počtu trombocytů; u většiny pacientů nastává adekvátní odpověď
na léčbu při dávkách 1 až 3mg/den a na této úrovni je i zachována účincíchnajdete vbodě 5.1Starší pacienti
Zjištěné farmakokinetické rozdíly mezi staršími pacientya mladými pacientys esenciální
trombocytemiítitrace dávkyza účelemdosaženírežimu léčby anagrelidem upravenéna míru jednotlivým pacientům.
Vprůběhu klinického vývoje bylo přibližně 50% pacientů léčených anagrelidem ve věku nad 60 let a
nebylo u nich zapotřebí dávku nijak speciálně upravovat. Jak se však předpokládalo, u této věkové
skupiny se vyskytovaly závažné nežádoucí účinky Porucha funkceledvin
U této populace pacientů existují omezené farmakokinetické údaje. Před zahájením léčby anagrelidem
u pacientů sporuchou funkceledvinmajíbýt nejdříve vyhodnoceny potenciální přínosy a rizikabod