Acylcoffin

Kyselina acetylsalicylová
Příznaky a symptomy
Chronická intoxikace ASA se projevuje hučením v uších, bolestmi hlavy, závratí a zmateností.
Závažnější intoxikaci charakterizuje hyperpnoe, nauzea, zvracení, poruchy acidobazické rovnováhy,
petechie, delirium, pocení, horečka, křeče a kóma. Nekardiální plicní edém se může objevit při
akutním a chronickém předávkování kyselinou acetylsalicylovou (viz bod 4.8). Předávkování
salicyláty může způsobit závažnou hypoglykemii a potenciálně smrtelnou otravu. Za letální dávku se u
dospělého považuje dávka 10 g, u dětí 4 g ASA. Smrt je způsobena respiračním selháním.

Opatření
Léčba má být zahájena obecnými opatřeními (např. výplachem žaludku, aktivním uhlím). Nucená
diuréza se nemá používat, protože nezvyšuje vylučování salicylátu a může způsobit edém plic. Léčba
intoxikace se zakládá na korekci rozvratu vnitřního prostředí, zvládnutí hypertermie. Mohou být
podány infuze roztoků hydrogenuhličitanu sodného a chloridu draselného. Plazmatická koncentrace
kyseliny acetylsalicylové může být snížena dialýzou.



Kofein
Příznaky a symptomy
Příznaky toxicity se mohou objevit již při jednorázové dávce převyšující 300 mg kofeinu. Časné
příznaky akutní otravy kofeinem jsou obvykle třes a neklid. Po nich následují nauzea, zvracení,
tachykardie a zmatenost. Během závažné intoxikace (1-2 g kofeinu) se může objevit delirium,
epileptické záchvaty, tachykardie a arytmie, hypokalemie a hyperglykemie.

Opatření
Léčba předávkování kofeinem je hlavně symptomatická a podpůrná.
Křeče mohou být léčeny intravenózním podáním antikonvulzivních léků (např. diazepamu).
Další opatření budou záviset na závažnosti, povaze a průběhu klinických příznaků intoxikace
kofeinem a mají následovat standardní protokoly intenzivní péče.