Aknenormin

Farmakoterapeutická skupina: prostředky k léčbě akné k systémové aplikaci
ATC kód: D 10 BA
Mechanizmus účinku
Isotretinoin je stereoizomer kyseliny all-trans-retinové (tretinoin).
Přesný mechanizmus účinku isotretinoinu nebyl ještě do všech detailů vyjasněn, bylo však zjištěno,
že sledované zlepšení klinického obrazu těžkého akné je spojeno s potlačením produkce mazové
žlázy a histologicky prokázanou redukcí velikosti mazových žláz.
Dále byl zjištěn dermální protizánětlivý účinek isotretinoinu.

Účinnost
Hyperkeratinizace epitelové výstelky vlasového folikulu a mazové žlázy způsobuje olupování
keratinocytů do ústí a vývodu folikulu, jeho ucpání keratinem a zablokování přebytečného mazu.
V důsledku toho se vytváří komedon a případně zánětlivé léze. Isotretinoin inhibuje proliferaci
sebocytů a při akné působí zjevně tak, že obnovuje správné poměry. Maz je důležitým podkladem
pro růst Propionibacterium acnes, takže omezená produkce mazu brzdí osídlování vývodu
bakteriemi.