Doxybene

Farmakoterapeutická skupina: antibakteriální léčiva pro systémovou aplikaci, tetracykliny, ATC kód:
J01AA02.
Doxycyklin je širokospektré tetracyklinové antibiotikum. Při dosažitelné plazmatické a tkáňové
koncentraci vykazuje hlavně bakteriostatickou aktivitu. Mechanismus účinku je u extracelulárně i
intracelulárně uložených mikroorganismů založen na inhibici proteosyntézy na ribozómech. Nízká
toxicita doxycyklinu je důsledkem výrazně vyšší afinity k ribozómům bakterií než k ribozómům
savčích tkání. Doxycyklin je aktivní proti mnoha grampozitivním i gramnegativním bakteriím včetně
anaerobů a sporulujících bakterií. Spektrum aktivity doxycyklinu je shodné se spektrem ostatních
tetracyklinových antibiotik.

Spektrum aktivity tetracyklinů
Gramnegativní bakterie: Neisseria sp. (N. meningitidis a gonorrhoeae), enterobakterie (např.
Escherichia coli, rod Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella a Shigella), Haemophilus
influenzae a ostatní zástupci čeledi Brucellaceae, rod Bacteroides (některé druhy), Fusobacterium,
Yersinia, Treponema, Leptospira, Vibrio cholerae.
Grampozitivní bakterie: stafylokoky, steptokoky různých sérologických skupin, Streptococcus
pneumoniae, Listeria monocytogenes, rod Corynebacterium, Clostridium (s výjimkou Cl. difficile),
Propionibacterium, Actinomyces, Nocardia, dále rody Mycobacterium, Mycoplasma, Ureaplasma,
Chlamydia a Rickettsia.
Doxycyklin je účinný také proti Bacillus anthracis, rodu Campylobacter, Haemophilus ducreyi,
Bordetella pertussis, Francisella tularensis, rodu Pasteurella a Borrelia burgdorferi.
Významná, částečně získaná rezistence se vyskytuje u stafylokoků, enterokoků, streptokoků skupiny
B, pneumokoků, Haemophilus influenzae a Bacteroides fragilis. Stupeň rezistence se mění v závislosti
na čase a geografické poloze. Rod Proteus, Enterobacter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa a rody
Serratia a Providencia se považují za primárně rezistentní. Mezi různými typy tetracyklinů se
vyskytuje vysoký stupeň zkřížené rezistence.