Efloran

Farmakoterapeutická skupina: antibakteriální léčiva pro systémovou aplikaci, imidazolové deriváty
ATC kód: J01XD
Mechanismus účinku
Metronidazol působí v několika fázích: vstupuje do bakteriální buňky, kde následuje redukce
nitroskupiny metronidazolu v poloze 5 a tímto způsobem přechází na krátkodobé aktivní metabolity
nebo volné radikály s inhibičním nebo letálním účinkem na bakteriální DNA a ostatní makromolekuly.
Cytotoxické metabolity se potom rozkládají na netoxické a neaktivní konečné metabolity.

Farmakodynamické účinky
Metronidazol je syntetická antimikrobiální látka ze skupiny nitroimidazolů s účinkem především proti

obligátním anaerobním mikroorganismům - gramnegativním a grampozitivním bakteriím. Rovněž léčí
některé parazitární infekce; má silně exprimován účinek proti trichomonádám a lambliím.

Seznam citlivých a rezistentních organismů
Běžně citlivé druhy
Anaerobní mikroorganismy
Bacteroides fragilis
Clostridium difficile°
Clostridium perfringens°Δ
Fusobacterium spp.°
Peptoniphilus spp.°
Peptococcus spp.°
Peptostreptococcus spp.°
Porphyromonas spp.°
Prevotella spp.
Veillonella spp.°

Jiné mikroorganismy
Entamoeba histolytica°
Gardnerella vaginalis°
Giardia lamblia°
Trichomonas vaginalis°

° V době uveřejnění těchto tabulek nejsou k dispozici novější data. V základní literatuře,
publikovaných standardních odkazech a doporučeních terapie se citlivost těchto druhů předpokládá.
Δ Používají se pouze u pacientů alergických na penicilin.

Druhy, u nichž může být získaná rezistence problém
Gramnegativní aerobní mikroorganismy
Helicobacter pylori

Přirozeně rezistentní mikroorganismy
Všechny obligátní aerobní mikroorganismy

Grampozitivní mikroorganismy
Enterococcus spp.
Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.

Gramnegativní mikroorganismy
Enterobacteriaceae
Haemophilus spp.