Kyleena

Poznámka: Je třeba se seznámit s příbalovými informacemi současně užívaných léků na předpis, aby
se identifikovaly potenciální interakce.

Účinky jiných léčivých přípravků na přípravek Kyleena

Interakce se mohou vyskytnout v případě současného užívání s léčivými přípravky, které indukují
mikrosomální enzymy, což může mít za následek zvýšení clearance pohlavních hormonů.

Léky zvyšující clearance levonorgestrelu, např.:
Fenytoin, barbituráty, primidon, karbamazepin, rifampicin a případně také oxkarbazepin, topiramát,
felbamát, griseofulvin a přípravky obsahující třezalku tečkovanou.
Vliv těchto léčivých přípravků na kontracepční účinnost přípravku Kyleena není znám, nicméně se
nepředpokládá, že by měly významný vliv, vzhledem k lokálnímu mechanizmu působení tohoto
přípravku.

Látky s proměnlivými účinky na clearance levonorgestrelu, např.:
Pokud jsou podávány s pohlavními hormony, mnohé HIV/HCV proteázové inhibitory a
nenukleozidové inhibitory reverzní transkriptázy mohou zvýšit nebo snížit plazmatickou koncentraci
progestinu.

Látky snižující clearance levonorgestrelu (inhibitory enzymů):
Silné a středně silné inhibitory CYP3A4 jako jsou azolová antimykotika (např. flukonazol,
itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol), verapamil, makrolidy (např. klarithromycin, erythromycin),
diltiazem a grapefruitová šťáva mohou zvýšit plazmatickou koncentraci progestinu.

Magnetická rezonance (MRI)

Neklinické testy jiných IUS s obsahem levonorgestrelu se stejnou velikostí stříbrného kroužku a
tělíska ve tvaru T prokázaly, že pacientky se zavedeným přípravkem Kyleena mohou být bezpečně
vyšetřovány MRI za následujících podmínek (podmíněná bezpečnost MR):
• statické magnetické pole 3 Tesla nebo méně
• sklon gradientu magnetického pole 36000 Gauss/cm (360 T/m) nebo méně
• maximální celotělová průměrná specifická míra absorpce (SAR) 4 W/kg v kontrolovaném
režimu prvního stupně po dobu nepřetržitého snímkování 15 minut
V neklinickém testování výše zmíněné IUS s obsahem levonorgestrelu způsobily zvýšení teploty
rovnající se hodnotě 1,8°C nebo menší při maximální celotělové průměrné specifické míře absorpce
(SAR) 2,9 W/kg po dobu MR snímkování 15 minut při 3 T při použití vysílací/přijímací celotělové
cívky. Jestliže je sledovaná oblast v oblasti nebo blízko oblasti, kde je umístěn přípravek Kyleena,
mohou se při zobrazení projevit nepříliš četné artefakty.