Mitomycin medac

Farmakoterapeutická skupina: cytostatika, cytotoxická antibiotika a příbuzné látky, jiná cytotoxická
antibiotika, ATC kód: L01DC
Antibiotikum mitomycin je cytostatický léčivý přípravek ze skupiny alkylačních látek.

Mechanismus účinku

Mitomycin je antibiotikum s cytostatickým účinkem, které je izolováno ze Streptomyces caespitosus.
Je přítomno v neaktivní podobě. K aktivaci na trifunkční alkylační látku dochází rychle, buď při
fyziologickém pH za přítomnosti NADPH v séru nebo intracelulárně prakticky ve všech buňkách těla
s výjimkou mozku, jelikož mitomycin nepřestupuje přes hematoencefalickou bariéru. Tyto tři
alkylační radikály jsou odvozeny z chinonu, aziridinu a uretanové skupiny. Mechanismus účinku je
založen převážně na alkylaci DNA (v menší míře RNA), s odpovídající inhibicí syntézy DNA. Míra
poškození DNA koreluje s klinickým účinkem a je nižší v rezistentních buňkách než v buňkách
citlivých. Stejně jako u jiných alkylačních látek jsou proliferující buňky poškozeny do větší míry než
buňky v klidové fázi (G0) buněčného cyklu. Navíc, zvláště při použití vyšších dávek, jsou uvolňovány
volné peroxidové radikály, které způsobují zlomy v DNA. Uvolňování peroxidových radikálů je
spojeno s orgánově specifickým výskytem nežádoucích účinků.