Nimbex

Farmakoterapeutická skupina: Periferní myorelaxancia ze skupiny kvarterních amoniových
sloučenin, ATC kód: M03AC
Mechanismus účinku
Cisatrakurium je středně dlouho působící nedepolarizující relaxans kosterního svalstva ze
skupiny benzylisochinolinových derivátů.

9/12
Farmakodynamické účinky
Klinické studie u lidí ukázaly, že při podávání přípravku Nimbex není uvolňování histaminu
závislé na velikosti dávky ani při dávkách odpovídajících osminásobku ED95.

Cisatrakurium se váže na cholinergní receptory motorické nervosvalové ploténky, čímž
antagonizuje působení acetylcholinu a kompetitivně blokuje nervosvalový přenos. Výsledkem
je kompetitivní blokáda nervosvalového přenosu. Tento účinek lze snadno zrušit inhibitory
cholinesteráz, např. neostigminem nebo edrofoniem.

ED95 (dávka potřebná k vyvolání 95% suprese záškubové reakce musculus adductor pollicis
na stimulaci nervus ulnaris) cisatrakuria při opioidní anestezii
(thiopental/fentanyl/midazolam) se odhaduje na 0,05 mg/kg tělesné hmotnosti.

ED95 cisatrakuria u dětí při halotanové anestezii je 0,04 mg/kg tělesné hmotnosti.