Ringerův roztok viaflo

Interakce s ceftriaxonem
- Souběžná léčba ceftriaxonem a přípravkem Ringerův roztok Viaflo je kontraindikována u předčasně
narozených novorozenců a novorozenců (≤28 dní věku), i když jsou použity oddělené infuzní sety
(riziko vzniku fatální sraženiny vápenaté soli ceftriaxonu v krevním řečišti novorozenců) (viz bod
4.3).
- U pacientů starších 28 dní (včetně dospělých) nesmí být ceftriaxon podáván současně
s intravenózními roztoky obsahujícími vápník, včetně přípravku Ringerův roztok Viaflo (viz bod 4.4),
i když jsou použity oddělené infuzní sety nebo různá infuzní místa (viz bod 6.2).

Interakce související s obsahem sodíku:
- Kortikoidy a steroidy a karbenoxolon související se zadržováním sodíku a vody v těle (s edémem
a hypertenzí)
Interakce související s obsahem draslíku:
- Draslík šetřící diuretika (amilorid, spironolacton, triamteren – samotná nebo v kombinaci)
- Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEi) a antagonisté receptorů angiotenzinu II
- Tacrolimus, cyklosporin, které zvyšují koncentraci draslíku v plazmě a mohou případně vést
k fatální hyperkalemii, zejména v případě selhání ledvin, které zvyšuje hyperkalemický efekt.
Interakce související s obsahem vápníku:
- Srdeční glykosidy (digitalisová kardiotonika), jejichž účinek je zvýšen v důsledku přítomnosti
kalcia v roztoku, což může vést k vážné nebo fatální srdeční arytmii (viz bod 4.3).
- Thiazidová diuretika nebo vitamín D, které mohou vést k hyperkalcemii v případě souběžného
podávání s kalciem.
Léčiva vedoucí ke zvýšenému účinku vazopresinu
Níže uvedená léčiva zvyšují účinek vazopresinu, což vede ke snížené renální exkreci vody bez
elektrolytů a zvýšenému riziku hyponatrémie po nevhodně vyvážené léčbě i.v. roztoky (viz body 4.2,
4.4 a 4.8).
• Mezi léčiva stimulující uvolnění vazopresinu se řadí:
chlorpropamid, klofibrát, karbamazepin, vinkristin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání
serotoninu, methyltenamfetamin, ifosfamid, antipsychotika, narkotika
• Mezi léčiva zesilující působení vazopresinu se řadí:
chlorpropamid, NSAID, cyklofosfamid
• Mezi analogy vazopresinu se řadí:
desmopresin, oxytocin, terlipresin.
Mezi další léčivé přípravky zvyšující riziko hyponatrémie také patří obecně diuretika a antiepileptika,
např. oxkarbazepin.

Informace týkající se inkompatibilit mezi tímto a jinými přípravky viz bod 6.2.