Uldiulan

Dávkování

Jako u ostatních diuretik a dávkování chlortalidonu zahajuje nejnižší účinnou dávkou. Tato dávka má být
titrována podle individuální odpovědi pacienta, aby se dosáhlo maximálního terapeutického přínosu a
minimalizovaly se vedlejší účinky. Zvláštní opatrnosti při dávkování se doporučuje u pacientů s
ischemickou chorobou srdeční nebo mozkovou sklerózou, stejně jako po infarktu myokardu nebo
apoplexii.

Platí následující doporučení pro dávkování:
Dospělí

Srdeční, jaterní a renální edém, srdeční selhání
Doporučená počáteční dávka je 25 až 50 mg/den, v závažných případech může být zvýšena až na 100 až
200 mg/den. Dávka pro renální edém by neměla překročit 50 mg denně.
Obvyklá udržovací dávka je nejnižší účinná dávka, např. 25 až 50 mg/den denně.

Hypertenze

Úvodní dávka:
12,5 -50 mg chlortalidonu denně.

Udržovací dávka:
12,5 – 25 mg chortalidonu denně.

Počáteční dávka by měla být snížena individuálně.

Pro danou dávku je plný účinek dosažen po 3-4 týdnech. Pokud se pokles krevního tlaku ukáže jako
nedostatečný při dávce 25 nebo 50 mg/den, doporučuje se kombinovaná léčba antihypertenzivy, jako jsou
beta-blokátory, erserpin a ACE inhibitory (viz bod 4.4):

Starší pacienti (> 65 let) a pacienti s poruchou funkce ledvin
U starších pacientů a/nebo pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance
kreatininu 30-60 ml/min a/nebo sérovým kreatininem 1,1-1,8 mg/ 100 ml) má být dávka upravena podle
terapeutických požadavků a snášenlivosti pacienta (viz bod 4.4).

Thiazidová diuretika a analogy thiazidu včetně chlortalidonu ztrácejí svůj diuretický účinek v případech
těžké poruchy funkce ledvin, což znamená clearance kreatininu < 30 ml/min a/nebo sérový kreatinin > 1,mg/100 ml (viz bod 4.3).

Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s dysfunkcí jater má být přípravek Uldiulan dávkován podle omezení. Uldiulan nesmí být
užíván v případě závažné jaterní dysfunkce (viz bod 4.3).

Pacienti s poruchou srdeční funkce
U těžce kardiálně dekompenzovaných pacientů se může stát, že se chlortalidon prakticky neabsorbuje.

Pediatrická populace
Vzhledem k tomu, že adekvátní terapeutické údaje u dětí nejsou k dispozici, chlortalidon se nemá dětem
podávat.

Způsob podání
Tento léčivý přípravek je třeba spolknout s dostatečným množstvím tekutiny (např. jednou sklenicí vody).
V případě jedné dávky se má tableta užívat ráno se snídaní. Pokud se tablety podávají dvakrát denně,
tablety se mají užívat dodatečně s večeří.
Zvýšení dávky nemá být zvažováno po uplynutí 2-3 týdnů.

Váš lékař rozhodne o délce léčby.

Po dlouhodobé léčbě nemá být užívání přípravku Uldiulan přerušeno najednou, ale pomalu vysazeno.