Ersittin

Stránka 15 z U dospělých a pediatrických pacientů se vyskytly případy náhodného i úmyslného předávkování.
V některých případech byla předávkování asymptomatická, zejména pokud byla neprodleně provedena
laváž nebo vyvoláno zvracení. V některých případech bylo předávkování následováno příznaky, jako
jsou somnolence, nauzea, gastritida, nystagmus, myoklonie, kóma, bradykardie, snížená funkce ledvin,
hypotenze a respirační deprese. Velmi vysoká plazmatická koncentrace zonisamidu 100,1 μg/ml byla
zaznamenána přibližně 31 hodin poté, co se pacient předávkoval zonisamidem a klonazepamem.
Pacient upadl do kómatu a nastala u něj respirační deprese, ale za pět dní byl znovu při vědomí bez
následků.

Léčba

V současné době nejsou k dispozici žádná specifická antidota zonisamidu. Po podezření na nedávné
předávkování může být indikováno vyprázdnění žaludku gastrickou laváží nebo vyvoláním zvracení za
obvyklých opatření k ochraně dýchacích cest. Je indikována všeobecná podpůrná péče včetně častého
sledování vitálních funkcí a pečlivého sledování. Zonisamid má dlouhý eliminační poločas, proto
mohou jeho účinky přetrvávat. I když hemodialýza jako léčba při předávkování nebyla formálně
studována, snižovala plazmatické koncentrace zonisamidu u pacientů se sníženou funkcí ledvin a může
být považována za léčbu předávkování, je-li léčba klinicky indikována.