Nitromint

Nikdy nesmí dojít k současnému podávání s:
inhibitory fosfodiesterázy (např. sildenafil, vardenafil, tadalafil), které mohou zesilovat antihypertenzní
účinky nitrátových přípravků. Tyto kombinace mohou vést k případným fatálním kardiovaskulárním
komplikacím, a proto jsou kontraindikovány (viz bod. 4.3).
Podávání glycerol-nitrátu s riocigvátem, což je stimulátor rozpustné guanylátcyklázy, je kontraindikováno
Strana 4 (celkem 8)
(viz bod 4.3), protože současné podávání může vyvolat hypotenzi.

V průběhu užívání přípravku je přísně zakázána konzumace alkoholických nápojů.

Opatrnost je nutná v případě kombinace:
Léčba jinými léčivy s hypotenzními účinky (např. vazodilatancia, antihypertenziva, beta-blokátory,
blokátory kalciových kanálů a neuroleptika, tricyklická antidepresiva a sapropterin) mohou potencovat
hypotenzní účinek glycerol-trinitrátu. Kromě těchto látek může být riziko hypotenze a synkopy zvýšeno
při použití glycerol-trinitrátu s alkoholem.

N-acetylcystein může zesílit vazodilatační účinky glycerol-trinitrátu.

Pacienti, kteří byli dříve léčeni organickými sloučeninami nitrátu (např. isosorbid mono- nebo dinitrát),
mohou vyžadovat vyšší dávky glycerol-trinitrátu pro dosažení téhož hemodynamického účinku.

V kombinaci s dihydroergotaminem může glycerol-trinitrát zvýšit plazmatickou hladinu
dihydroergotaminu, a tím jeho vazokonstrikční (tj. hypertenzní a ischemický) účinek

Existují důkazy o tom, že systémové nitráty mohou narušovat antikoagulační účinky heparinu. Při
používání kombinace systémových nitrátů a heparinu se doporučuje včasné a pravidelné monitorování
antikoagulace. Účinek heparinu se může snížit.

Laxativa mohou urychlit gastrointestinální přenos tablet s řízeným uvolňováním Nitromint, čímž mohou
snížit absorbované množství a plazmatické hladiny glycerol-trinitrátu.