Iloprost zentiva

Iloprost může zesilovat účinek vazodilatancií a antihypertenziv, a tedy podpořit riziko hypotenze (viz bod
4.4). Opatrnost je doporučena v případě současného podávání přípravku Iloprost Zentiva s dalšími
antihypertenzivy nebo vazodilatancii, protože může být nutná úprava dávky.

Jelikož iloprost inhibuje funkci trombocytů, jeho použití s následujícími látkami může zesílit iloprostem
zprostředkovanou inhibici funkce trombocytů, a tímto zvýšit riziko krvácení:
- antikoagulancia, jako jsou:
- heparin,
- perorální antikoagulancia (buď kumarinového typu, nebo přímá),
- jiná antiagregancia, jako jsou:
- kyselina acetylsalicylová,
- nesteroidní antiflogistika,
- neselektivní inhibitory fosfodiesterázy, jako pentoxifylin,
- selektivní inhibitory fosfodiesterázy 3 (PDE3), jako cilostazol nebo anagrelid,
- tiklopidin,
- klopidogrel,
- antagonisté glykoproteinu IIb/IIIa, jako
- abciximab,
- eptifibatid,
- tirofiban,
- defibrotid.

Pacienty, kteří užívají antikoagulancia nebo jiné inhibitory agregace trombocytů, je doporučeno pečlivě
sledovat podle obvyklé lékařské praxe.

Intravenózní infuze iloprostu nemá u pacientů žádný vliv na farmakokinetiku opakovaných perorálních
dávek digoxinu ani na farmakokinetiku současně podávaného tkáňového aktivátoru plasminogenu (t-PA).

Přestože klinické studie s tímto cílem nebyly provedeny, in vitro studie inhibičního potenciálu iloprostu
na aktivitu enzymů cytochromu P450 prokázaly, že se neočekává žádná relevantní inhibice metabolismu
léků prostřednictvím uvedených enzymů navozená iloprostem.