Pakikipag-ugnay sa gamot: Combiso Tablet
Generic: bisoprolol and thiazides
Aktibong sangkap: Pangkat ng ATC: C07BB07 - bisoprolol and thiazides
Aktibong nilalaman ng sangkap: 10MG/6,25MG, 2,5MG/6,25MG, 5MG/6,25MG
Pakete: Blister
Neužívejte Combiso, jestliže- jste alergický(á) na bisoprolol, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto 
přípravku (uvedenou v bodě 6), 
- trpíte  srdečním  selháním,  které  není  kontrolované léčbou,  nebo  kardiogenním  šokem (akutní 
závažné srdeční onemocnění vyvolávající nízký krevní tlak a oběhové selhání), 
- máte  některá  onemocnění  srdce,  zvláště pomalou  srdeční  frekvenci,  poruchy  vedení  vzruchu 
v srdci nebo onemocnění známé jako syndrom chorého sinu, 
- trpíte závažným astmatem, 
- trpíte závažnými poruchami krevního oběhu (jako je Raynaudův syndrom, který může způsobit 
brnění, zblednutí nebo zmodrání prstů na rukou nebo nohou), 
- trpíte neléčeným feochromocytomem (nádor dřeně nadledvin), 
- máte závažné poškození (poruchu funkce) jater nebo ledvin, 
- máte zvýšenou kyselost krve (metabolická acidóza) jako důsledek závažného onemocnění, 
- máte nízké hladiny draslíku v krvi, které nereagují na léčbu.  
Upozornění a opatřeníNikdy neukončujte léčbu náhle, zvlášť ne při některých onemocněních srdce (ischemická choroba 
srdeční, např. angina pectoris).  
Před zahájením léčby přípravkem Combiso informujte svého lékaře, pokud: 
- trpíte  onemocněním  srdce, jako  je  srdeční  selhání, poruchou  srdečního  rytmu  nebo 
Prinzmetalovou anginou,- trpíte méně závažnými poruchami krevního oběhu (zejména Raynaudův syndrom), 
- máte poruchu funkce jater nebo ledvin, 
- trpíte feochromocytomem (nádor dřeně nadledvin), 
- trpíte méně závažným astmatem nebo chronickým onemocněním plic. Váš lékař zahájí léčbu 
nízkou dávkou přípravku Combiso. Prosím informujte Vašeho lékaře okamžitě, pokud se u Vás 
objeví nové potíže při dýchání, kašel, sípání při cvičení a podobně. 
- máte cukrovku, onemocnění štítné žlázy, lupénku nebo přísnou dietu.  
Dále informujte svého lékaře, pokud: 
- jste někdy měl(a) dnu, protože Combiso může zvýšit riziko záchvatů dny, 
- plánujete podstoupit celkovou anestézii (např. při chirurgickém výkonu), protože Combiso může 
ovlivnit reakci Vašeho těla na anestézii, 
- plánujete podstoupit desenzibilizační léčbu, protože Combiso může zvýšit pravděpodobnost, že se 
u Vás vyskytne reakce z přecitlivělosti nebo že tato reakce může být závažnější, 
- se u Vás vyskytne zhoršení zrakové ostrosti (krátkozrakost) a náhlá bolest očí. Okamžitě ukončete 
léčbu. 
U malého počtu pacientů se může vyskytnout kožní vyrážka po vystavení slunečnímu záření. Pokud 
k tomu dojde, chraňte během léčby přípravkem Combiso svou kůži před slunečním zářením nebo 
umělým UV zářením.  
Další vyšetření: 
Hydrochlorothiazid působí tak, že ovlivňuje rovnováhu soli a vody v těle. Váš lékař může provádět 
občas kontrolu této rovnováhy. To je zvláště důležité, pokud se u Vás objeví další stavy, které se 
mohou při poruše rovnováhy soli a vody v těle zhoršit. Váš lékař bude také čas od času kontrolovat 
hladiny tuků, kyseliny močové nebo glukózy v krvi.  
Děti a dospívajícíZkušenost s užíváním přípravku Combiso u dětí a dospívajících je omezená, proto se jeho použití 
nedoporučuje.  
Další léčivé přípravky a Combiso Informujte  svého  lékaře  nebo  lékárníka  o všech  lécích,  které  užíváte, které  jste  v nedávné  době 
užíval(a) nebo které možná budete užívat.  
Užívejte Combiso spolu s následujícími léky pouze po poradě s Vaším lékařem: 
- lithium (lék k léčbě deprese), 
- některé blokátory vápníkového kanálu používané k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy pectoris 
nebo nepravidelného srdečního rytmu, jako jsou verapamil a diltiazem, 
- některé léky  používané  k léčbě  vysokého  krevního  tlaku, jako   jsou klonidin,   methyldopa, 
moxonidin, rilmenidin. Neukončujte užívání těchto léků bez porady se svým lékařem.  
Informujte svého lékaře, pokud užíváte některé z následujících léků, protože může být nutné zvláštní 
sledování: 
- některé blokátory vápníkového kanálu používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo anginy 
pectoris, jako jsou nifedipin nebo amlodipin (kalcioví antagonisté dihydropyridinového typu), 
- léky, které vyvolávají život ohrožující nepravidelnosti srdečního rytmu (torsades de pointes). Patří 
sem: 
o některé léky k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu, jako jsou chinidin, 
disopyramid (známé jako antiarytmika třídy IA), amiodaron, sotalol, 
o léky k léčbě dalších chorob, jako jsou astemizol, bepridil, nitrožilně podávaný erythromycin, 
halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, terfenadin, vinkamin, 
- další  léky  k léčbě  nepravidelného  nebo  abnormálního  srdečního  rytmu,  jako  jsou  lidokain, 
fenytoin, flekainid, propafenon (antiarytmika třídy I), 
- léky k léčbě vysokého krevního tlaku nebo léky, které mohou vyvolat nízký krevní tlak jako 
nežádoucí účinek (např. tricyklická antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny), 
- ACE inhibitory používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo srdečního selhání, jako jsou 
kaptopril nebo enalapril, 
- digoxin používaný k léčbě srdečního selhání, 
- léky k léčbě nervového systému, které se používají k stimulaci vnitřních orgánů nebo  k léčbě 
glaukomu  (zelený  zákal),  známé  jako  parasympatomimetika,  nebo  používané  v podmínkách 
naléhavé péče k léčbě závažných poruch krevního oběhu (sympatomimetika), 
- antidiabetika (k léčbě cukrovky), včetně inzulínu, 
- anestetika, která se podávají během chirurgického výkonu, 
- beta-blokátory podávané lokálně, jako jsou oční kapky k léčbě glaukomu, 
- nesteroidní protizánětlivé léky k léčbě artritidy, bolesti nebo zánětu, 
- léky, které mohou vyvolat ztráty draslíku, jako jsou amfotericin B, kortikosteroidy, stimulační 
laxativa (projímadla působící dráždivě na střevní stěnu), 
- methyldopa, používaná při léčbě vysokého krevního tlaku, 
- léky snižující hladinu kyseliny močové v krvi a moči, 
- léky snižující hladinu cholesterolu, jako jsou kolestyramin, kolestipol, 
- meflochin používaný k prevenci malárie, 
- kortikosteroidy, protože mohou snižovat účinek přípravku Combiso.  
Combiso s jídlem a pitímTablety se užívají ráno, před snídaní, v průběhu snídaně nebo po ní. Polykají se celé, nerozkousané a 
zapíjejí se dostatečným množstvím tekutiny.  
Těhotenství a kojeníPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. 
Při  užívání  přípravku  Combiso  během  těhotenství  existuje  riziko  škodlivých  účinků  na 
plod/novorozence. 
Užívání tohoto přípravku v období těhotenství a kojení se nedoporučuje.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůCombiso obvykle neovlivňuje schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Individuální odpověď na léčbu 
však může mít vliv na Vaši schopnost koncentrovat se a reagovat. Pokud k tomu dojde, vyvarujte se 
řízení vozidel nebo obsluze strojů.