Cavinton forte

Farmakoterapeutická skupina: psychostimulans, nootropikum, vazodilatans
ATC skupina: N06BX
Vinpocetin je látka s komplexním působením, zlepšuje metabolismus mozku a prokrvení i reologické
vlastnosti krve.

Vinpocetin má neuroprotektivní účinek: Zmírňuje škodlivý účinek cytotoxické reakce vyvolané
budivými aminokyselinami. Blokuje na napětí závislé Na+ a Ca2+ kanály i NMDA a AMPA receptory,
zvyšuje neuroprotektivní účinek adenosinu.

Vinpocetin stimuluje metabolismus mozku: zvyšuje vstřebávání a spotřebu glukózy a kyslíku mozkovou
tkání. Zlepšuje toleranci hypoxie mozkovými buňkami: zvyšuje transport glukózy - výlučného
dodavatele energie pro mozek - přes hematoencefalickou barieru; přesunuje metabolismus glukózy na
energeticky výhodnější aerobní pochody; selektivně inhibuje Ca2+ kalmodulin-dependentní enzym
cGMP-fosfodiesterázu (PDE); zvyšuje i koncentrace cAMP a cGMP v mozku. Zvyšuje koncentrace
ATP a poměr ATP/AMP. Zvyšuje cerebrální metabolismus noradrenalinu a serotoninu; stimuluje
ascendentní noradrenergní systém; má antioxidační aktivitu; výsledkem všech těchto účinků je
cerebroprotektivní účinek vinpocetinu.

Vinpocetin zlepšuje mozkovou mikrocirkulaci; inhibuje agregaci trombocytů, snižuje patologicky
zvýšenou viskozitu krve, zvyšuje deformovatelnost erytrocytů a inhibuje příjem adenosinu erytrocyty;
takže podporuje transport kyslíku do tkáně snížením afinity kyslíku k erytrocytům.

Vinpocetin selektivně zvyšuje krevní průtok mozkem: zvyšuje cerebrální frakci srdečního výdeje; snižuje
cerebrální vaskulární rezistenci bez ovlivnění systémové cirkulace (krevního tlaku, srdečního výdeje,
tepové frekvence, celkové periferní rezistence); nevyvolává "steal effect". Navíc v průběhu podávání
zlepšuje zásobení postižené (ale ne nekrotizované) ischemické oblasti sníženou perfuzí (obrácený "steal
effect").