Combair

Astmatickým pacientům bylo ve studii podáváno až 12 opakovaných dávek přípravku Combair
100/6 (celkově 1 200 mikrogramů beklometason-dipropionátu a 72 mikrogramů formoterolu).
Toto dávkování nevedlo k účinkům, které by mohly mít vliv na životní funkce, a nevedlo
k žádným závažným nežádoucím účinkům.

Vysoké dávky formoterolu mohou vést k účinkům typickým pro beta2-sympatomimetika: nauzea,
zvracení, bolesti hlavy, tremor, somnolence, palpitace, tachykardie, ventrikulární arytmie,
prodloužení intervalu QTc, metabolická acidóza, hypokalemie, hyperglykemie.

V případě předávkování formoterolem je indikována podpůrná a symptomatické léčba. Závažné
případy je třeba hospitalizovat. Je možné zvážit léčbu beta-blokátory, ale jen velmi uvážlivě,
protože mohou vyprovokovat bronchospasmus. Je třeba monitorovat sérovou hladinu draslíku.
Akutní inhalace beklometason-dipropionátu v dávkách převyšujících dávky doporučené může
vést k dočasnému útlumu funkce nadledvin. To nevyžaduje akutní léčbu, protože funkce
nadledvin se po několika dnech vrací k normálu, o čemž je možné se přesvědčit měřením
plazmatických hladin kortizolu. U těchto pacientů má léčba pokračovat v dávkách dostatečných k
léčbě astmatu.

Chronické předávkování inhalačním beklometason-dipropionátem: riziko suprese nadledvin (viz
bod 4.4.). Je třeba monitorovat rezervu nadledvin. Léčba má pokračovat v dávkách dostatečných
k léčbě astmatu.