Tramadol vitabalans

Příznaky
Po intoxikaci tramadolem lze očekávat v zásadě stejné příznaky, jako po předávkování jinými centrálně
působícími analgetiky (opioidy). Ty zahrnují hlavně miózu, zvracení, kardiovaskulární kolaps, poruchy
vědomí až kóma, křeče, útlum dýchání až zástava dechu. Byl hlášen také serotoninový syndrom.

Léčba
Postupuje se podle obecných zásad první pomoci. Je nutné zajistit průchodnost dýchacích cest (riziko
aspirace), v závislosti na příznacích zajistit dýchání a krevní oběh. Antidotem při útlumu dýchání je naloxon.
V pokusech na zvířatech naloxon neovlivnil křeče. V případě křečí se podává intravenózně diazepam.

Podání aktivního uhlí nebo gastrická laváž se doporučuje pouze do dvou hodin po požití tramadolu.
Gastrointestinální detoxikace může být prospěšná i později v případech intoxikace mimořádně velkým
množstvím tramadolu nebo po požití lékové formy s prodlouženým uvolňováním.

Hemodialýza nebo hemofiltrace odstraní tramadol ze séra jen minimálně. Proto léčba akutní intoxikace
samotnou hemodialýzou nebo hemofiltrací není vhodná k detoxikaci.