Comtan Interakce

Při doporučeném dávkovacím režimu nebyly pozorovány žádné interakce entakaponu s karbidopou.
Studie farmakokinetické interakce s benserazidem nejsou k dispozici.
Ve studiích s jednorázovou dávkou podanou zdravým dobrovolníkům nebyly pozorovány žádné
interakce mezi entakaponem a imipraminem, nebo mezi entakaponem a moklobemidem. Podobně
nebyly pozorovány žádné interakce mezi entakaponem a selegilinem ve studiích s opakovanou dávkou
u pacientů s parkinsonizmem. Nicméně zkušenosti s klinickým použitím entakaponu a některých
léčivých přípravkůvčetně inhibitorů MAO-A, tricyklických antidepresiv, inhibitorů zpětného
vychytávání noradrenalinu, jako jsou desipramin, maprotilin a venlafaxin, a léčivých přípravků, které
jsou metabolizovány COMT, noradrenalin, dopamin, dobutamin, alfa-methyldopa, apomorphin a paroxetinProto je při souběžném užívání entakaponu a uvedených léčivých přípravků nutná opatrnost bod 4.3a 4.4Entakapon lze podávat spolu se selegilinem by ovšem neměla překročit 10mg.
Entakapon může v gastrointestinálním traktu tvořit cheláty se sloučeninami železa. Entakapon a
přípravky obsahující železo jeproto třeba užívat s nejméně 2-3hodinovým odstupem Entakapon se váže na vazebné místo II lidského albuminu, kam se vážou i některé další léčivé
přípravky včetně diazepamu a ibuprofenu. Studie klinických interakcí s diazepamem a nesteroidními
protizánětlivými léčivými přípravkyse neprováděly. Na základě výsledků in vitrostudií se při
terapeutických koncentracích těchto přípravků neočekává jejich významné vytěsňování.
Vzhledem k afinitě entakaponu k cytochromu P4502C9 in vitropřípadně interferovat sléčivými přípravky, jejichž metabolismus je na zmíněném enzymu závislý,
např. S-warfarin. Při studiu interakcí u zdravých dobrovolníků entakapon neměnil plazmatické hladiny
S-warfarinu, zatímco hodnota AUC u R-warfarinu se zvětšila v průměru o18% [CI9011-26%].
Hodnoty INR stouply v průměru o13% [CI906-19%]. Proto se u pacientů užívajících warfarin
doporučuje po zahájení léčby enakaponem monitorovat hodnoty INR.