Dobutamin admeda Interakce

Současné nebo předcházející podání betablokátorů může snížit nebo zrušit pozitivně inotropní účinek
dobutaminu. Následkem toho mohou převažující alfa účinky způsobit periferní vazokonstrikci,
vedoucí ke zvýšení krevního tlaku. Závažnost této interakce závisí na typu a délce blokády beta-
receptoru.
Při současné blokádě alfa-receptorů mohou dominující betamimetické účinky vést k aditivní
tachykardii a periferní vazodilataci.
Vazodilatátory, které účinkují hlavně na žíly (např. nitráty, nitroprusid sodný), mohou v kombinaci s
dobutaminem způsobit vyšší vzestup minutového objemu a výraznější pokles periferního cévního
odporu a plnícího tlaku komory, než při podání látek samostatně.
Současné podání ACE inhibitorů (např. kaptoprilu) a vysoké dávky dobutaminu může být příčinou
vzestupu minutového objemu doprovázeného zvýšenou spotřebou kyslíku myokardem. V této
souvislosti byly hlášeny stenokardie a arytmie.
Kombinace dobutaminu s dopaminem má za následek výraznější vzestup krevního tlaku (podle dávky
dopaminu) plnící komorový tlak klesá nebo se nemění.
U diabetiků může podání dobutaminu zvýšit potřebnou dávku inzulinu. Proto je u těchto pacientů
třeba sledovat glykemii na začátku podávání dobutaminu, při změně rychlosti infuze a při jejím
ukončení a podle výsledků případně upravit dávky inzulinu.
Současné podávání inhibitorů MAO je kontraindikováno pro možnost život ohrožujících nežádoucích
účinků jako je hypertenzní krize, kardiovaskulární selhání, arytmie a mozkové krvácení.