Dobutamin admeda Předávkování

Příznaky intoxikace:
Předávkování dobutaminem bylo hlášeno ojediněle. Příznaky jsou obecně dány excesivní stimulací
beta-receptorů. To se obvykle projevuje nauzeou, zvracením, anorexií, třesem, úzkostí, palpitacemi,
bolestmi hlavy, stenokardií a nespecifickými bolestmi hrudníku. Pozitivně inotropní a chronotropní
účinek může způsobit hypertenzi, ischemii myokardu, supraventrikulární a ventrikulární tachyarytmie
až fibrilaci komor. Může se vyskytnout i hypotenze jako důsledek periferní vazodilatace.
Léčba intoxikace:
Dobutamin je rychle metabolizován a má krátkodobý účinek (poločas 2-3 minuty). První krok při
léčbě předávkování je přerušení podávání dobutaminu. Je nutné pacienta sledovat a v případě potřeby
ihned zahájit resuscitační opatření. Je třeba udržovat vitální funkce. Musí být zajištěno, aby krevní
plyny a sérové elektrolyty byly vyrovnány. Těžké komorové arytmie mohou být léčeny podáním
lidokainu nebo betablokátorů (např. propranololu). Při hypertenzi obvykle postačí nižší dávkování
nebo přerušení infúze.
Stupeň absorpce v ústech či trávicím ústrojí po perorálním podání je nepředvídatelný. Je-li přípravek
nechtěně požit ústy, je možno snížit absorpci podáním aktivního uhlí, což je obvykle účinnější, než
podání emetika či gastrická laváž.
Zisk z forsírované diurézy, peritoneální dialýzy, hemodialýzy či hemoperfuze za užití aktivního uhlí
nebyl při předávkování dobutaminem prokázán.