Memabix Dávkování a způsob podání

Dávkování

Léčba musí být zahájena a musí probíhat po dohledem lékaře se zkušeností s diagnostikou a léčbou demence
Alzheimerova typu. Podmínkou zahájení léčby je dostupnost pečovatele, který bude pravidelně sledovat užívání
léčivého přípravku nemocným. Diagnóza musí být stanovena podle v současné době platných diagnostických
postupů. Snášenlivost a dávkování memantinu je třeba pravidelně posuzovat, nejlépe během tří měsíců po
zahájení terapie. Klinický přínos memantinu a snášenlivost léčby nemocným je třeba i nadále pravidelně
vyhodnocovat podle současných klinických doporučení pro léčbu. Udržovací terapie memantinem může
pokračovat, dokud je přínosná a nemocným snášená. Pokud již není terapeutický účinek patrný, nebo pokud
nemocný léčbu přestal snášet, je třeba zvážit ukončení léčby memantinem.
Dospělí
Titrace dávky
Maximální denní dávka je 20 mg. Z důvodů snížení rizika výskytu nežádoucích účinků se udržovací dávky
dosahuje postupnou vzestupnou titrací denní dávky po 5 mg týdně během prvních 3 týdnů léčby, jak je uvedeno
dále.
• Týden 1 (den 1-7): pacient má užívat 5 mg denně po dobu 7 dnů.
• Týden 2 (den 8-14): pacient má užívat 10 mg denně po dobu 7 dnů.
• Týden 3 (den 15-21): pacient má užívat 15 mg denně po dobu 7 dnů.
• Od týdne 4 dále: pacient má užívat 20 mg denně.
Udržovací dávka
Doporučená udržovací dávka je 20 mg denně.
Starší pacienti
Na základě poznatků z klinických studií je doporučená dávka pro nemocné starší 65 let 20 mg denně, jak je
uvedeno výše.
Porucha funkce ledvin
U nemocných s lehkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 50-80 ml/min) není třeba upravovat dávku. U
nemocných se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30-49 ml/min) by denní dávka měla
být 10 mg. Pokud je tato dávka nemocným minimálně 7 dnů dobře snášena, může být dle schématu titrace dávky
zvýšena na 20 mg denně. U nemocných s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 5-29 ml/min) by
denní dávka měla být 10 mg.
Porucha funkce jater
U nemocných s lehkou až středně těžkou poruchou funkce jater (Child-Pugh A a Child-Pugh B) není třeba
upravovat dávku. Nejsou k dispozici údaje o použití memantinu u nemocných s těžkou poruchou funkce jater.
Podávání přípravku Memabix nemocným s těžkou poruchou funkce jater se nedoporučuje.
Pediatrická populace
Memabix se nedoporučuje podávat dětem a dospívajícím do 18 let vzhledem k nedostatečným údajům o
bezpečnosti a účinnosti.
Způsob podání
Přípravek Memabix se podává jednou denně a má se užívat každý den ve stejnou denní dobu. Tablety
dispergovatelné v ústech se mohou užívat s jídlem nebo bez jídla.