Rytmonorm Dávkování a způsob podání

Dávkování
Dávkování musí být přizpůsobeno individuálním požadavkům pacienta.

Pokud u pacientů dojde k významnému rozšíření QRS komplexu nebo ke vzniku atrioventrikulární
blokády II. a III. stupně, musí být zváženo snížení dávky.

Dospělí
Pro fázi titrace dávek a pro udržovací léčbu pacientů s tělesnou hmotností cca 70 kg se doporučuje
denní dávka 450–600 mg propafenon-hydrochloridu (odpovídá Rytmonormu 150 mg v dávce 3x
tableta až 2x 2 tablety denně a Rytmonormu 300 mg v dávce 3x ½ tablety až 2x 1 tableta denně).
Příležitostně může být nutné zvýšení denní dávky propafenon-hydrochloridu na 900 mg (odpovídá
Rytmonormu 150 mg v dávce 3x denně 2 tablety nebo Rytmonormu 300 mg v dávce 3x denně tableta). U pacientů s nižší tělesnou hmotností je potřebné příslušným způsobem dávkování snížit. Ke
zvýšení dávky se nesmí přistupovat dříve než po 3-4 dnech léčby.
Individuální udržovací dávka se stanovuje pod kardiologickým dohledem zahrnujícím monitorování
EKG a opakované kontroly tlaku krve (ve fázi titrace dávky).

Starší populace
U pacientů této populace nebyly obecně pozorovány žádné rozdíly v bezpečnosti, nelze však vyloučit
individuální vyšší citlivost, proto by tito pacienti měli být pravidelně monitorováni. Totéž se týká
udržovací léčby. Jakékoliv nutné zvýšení dávky nesmí být provedeno dříve než po 5-8 dnech léčby.

Pacienti s poruchou funkce jater a/nebo ledvin
U pacientů s poruchou funkce jater a/nebo ledvin může docházet ke kumulaci léčivé látky
v organismu i při podávání běžných terapeutických dávek. Titrační fázi propafenon-hydrochloridem je
možno zahájit i u těchto pacientů při pečlivém monitorování EKG a klinickém sledování.

Způsob podání
Vzhledem k hořké chuti a lokálnímu anestetickému účinku propafenonu by se tablety měly polykat
vcelku, bez rozkousání a měly by se zapít trochou tekutiny.