Sialanar Předávkování

Symptomy

Předávkování glykopyrroniem může mít za následek anticholinergní syndrom, ke kterému dochází v
důsledku inhibice cholinergní neurotransmise v oblastech s muskarinovými receptory. Klinické
projevy jsou způsobeny účinky na CNS, periferní nervový systém nebo na oba systémy. Mezi běžné
projevy patří zrudnutí, suchá kůže a sliznice, mydriáza se ztrátou akomodace, alterovaný duševní stav
a horečka. Mezi další projevy patří sinusová tachykardie, snížení střevních zvuků, funkční ileus,
retence moči, hypertenze, chvění a myoklonické záškuby.

Léčba

Pacienti, u kterých dojde k anticholinergní toxicitě, mají být převezeni na nejbližší lékařskou
pohotovost s rozšířenými možnostmi resuscitace. Přednemocniční gastrointestinální dekontaminace
aktivním uhlím se nedoporučuje z důvodu možného výskytu somnolence a záchvatů křečí a z toho
vyplývajícího rizika aspirace. V nemocnici lez za podmínek adekvátní ochrany dýchacích cest
pacienta podat aktivní uhlí. Fysostigmin-salicylát se doporučuje v případě výskytu tachydysrytmie s
následnou poruchou hemodynamiky, nezvladatelného záchvatu křečí, závažné agitovanosti nebo
psychózy.

Pacienti a/nebo rodiče/pečovatelé mají být poučeni o nutnosti pravidelného podávání správné dávky,
aby se zabránilo škodlivým účinkům anticholinergních reakcí glykopyrronia, které byly zaznamenány
v souvislosti s chybným dávkováním nebo předávkováním.