Metoject

a) Příznaky předávkování
Toxicita metotrexátu postihuje hlavně hemopoetický systém.

b) Léčebná opatření v případě předávkování
Specifickým antidotem pro neutralizaci toxických nežádoucích účinků metotrexátu je kalcium folinát.

V případech náhodného předávkování by měla být podána intravenózně nebo intramuskulárně během
jedné hodiny dávka kalcium folinátu, která odpovídá dávce metotrexátu nebo je vyšší, a v dávkování by se
mělo pokračovat, dokud sérové hladiny metotrexátu neklesnou pod 10-7 mol/l.

V případech masivního předávkování může být nutná hydratace a alkalizace moči, aby se zabránilo
precipitaci metotrexátu a/nebo jeho metabolitů v renálních tubulech. Eliminaci metotrexátu nezlepšuje ani
hemodialýza ani peritoneální dialýza. Účinná clearance metotrexátu byla pozorována při akutní

intermitentní hemodialýze dialyzačním přístrojem s vysokoprůtokovými membránami.